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Ultrassonografia de tórax (cúpulas diafragmáticas)

A ultrassonografia das cúpulas diafragmáticas avalia o contorno, a mobilidade e a excursão do diafragma à respiração, além dos recessos pleurais adjacentes, sendo útil na investigação de paralisia/paresia diafragmática e elevação de cúpula. O Laudos.AI organiza a excursão de cada cúpula e os achados pleurais em um laudo estruturado, sob revisão médica.

Máscara copiável

Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.

DRENAGEM GUIADA POR ULTRASSONOGRAFIA

Procedimento realizado sob sedação e anestesia local.
Assepsia e antissepsia.
Realizada drenagem de coleção situada # através da técnica de Seldinger #Trocar, com locação de dreno 8Fr #10Fr #12Fr #14Fr. Aspirado material #, da coleção, num total de # ml. Dreno bem locado na coleção.
Cavidade lavada com soro fisiológico.
#Recomenda-se lavagem diária do dreno com soro fisiológico.
Material encaminhado com o paciente.
Procedimento realizado sem intercorrências.
Exame pós-procedimento não evidencia complicações locais.
#Radiografia de controle realizada 1 hora após o procedimento não evidencia novos derrames ou pneumotórax.
Recomenda-se repouso por 24 horas em deitado sobre o lado puncionado.
#Realizar controle de freqüência cardíaca e pressão arterial de 15/15 minutos por 2 horas e de 30/30 minutos por mais 2 horas.
Em caso de alteração de parâmetros clínicos, entrar em contato com a equipe de radiologia do Pronto-Socorro.

MACROS

PSSEM
Demais órgãos sem alterações evidentes, considerando-se as limitações do estudo sem contraste.

CTDE
As demais estruturas analisadas não apresentam alterações significativas.

PSHIPO
Hipoatenuação da substância branca periventricular.

PSSEQ
Zona hipoatenuante córtico-subcortical na região <> #direita, #esquerda, de aspecto sequelar.

ARTEFATO
Artefatos de movimentação degradando as imagens e limitando sua análise.

DERRAME
As imagens da transição toracoabdominal evidenciam derrame pleural direito esquerdo bilateral, associado a consolidação do parênquima pulmonar adjacente com aspecto atelectásico restritivo.

CONTROLE
Controle evolutivo, conveniente comparação com exames anteriores, não disponíveis no momento.

EVOLUTIV
Controle evolutivo. Em relação ao exame de <>, não se observam alterações evolutivas significativas.

VLD
ventrículo lateral direito

VLE
ventrículo lateral esquerdo

VVLL
ventrículos laterais

VST
ventrículos supratentoriais

LID
lobo inferior direito

LIE
lobo inferior esquerdo

LSD
lobo superior direito

LSE
lobo superior esquerdo

D
direito

E
esquerdo

SUP
superior

MED
médio

INF
inferior
Gerar um laudo de teste agora →

Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática, com até 5 máscaras próprias.

Como usar esta máscara

DRENAGEM GUIADA POR ULTRASSONOGRAFIA

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

MACROS

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

Antes de copiar

Técnica e limitações

Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.

Lateralidade

Revise direita, esquerda e bilateralidade antes da assinatura; este é um dos erros mais fáceis de introduzir em máscara.

Comparação

Quando houver exame anterior, compare o mesmo achado, no mesmo plano, e declare estabilidade, progressão ou regressão.

Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.

A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.

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