Tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve
A TC de tórax, abdome e pelve avalia em conjunto os pulmões, mediastino, órgãos abdominais, alças, pelve e linfonodos, sendo um pilar do estadiamento oncológico e da investigação de doença disseminada. O Laudos.AI estrutura os achados por segmento corporal e padroniza a avaliação de lesões e linfonodos. O médico revisa, edita e assina o laudo.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO TÓRAX, ABDOME E PELVE Método: Imagens adquiridas em aparelho helicoidal, sem contraste intravenoso. Imagens adquiridas em aparelho helicoidal, com contraste intravenoso. Análise: TÓRAX Estruturas vasculares do mediastino com calibre externo preservado. Não se identificam linfonodomegalias mediastinais. Demais estruturas do mediastino preservadas. Pulmões com atenuação normal. Espaços pleurais virtuais. ABDOME E PELVE Fígado com dimensões normais e contornos regulares, com atenuação homogênea. Veia porta pérvia. Não há dilatação das vias biliares. Baço, pâncreas e adrenais sem alterações evidentes. Rins com dimensões normais e contornos regulares. Não há sinais de cálculos ou de hidronefrose. Não há sinais de ascite. Não há sinais de linfonodomegalias abdomino-pélvicas. Bexiga com boa repleção, paredes regulares e conteúdo homogêneo.
Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
Método
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
Análise
Concentra a descrição dos achados positivos e negativos relevantes para revisão rápida.
Antes de copiar
Técnica e limitações
Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.
Medidas e unidades
Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.
Impressão
A conclusão deve responder à pergunta clínica e ser sustentada pelo corpo do laudo, sem normalidade automática.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de TC descreve
Este modelo cobre o laudo de tomografia computadorizada de torax abdome e pelve. A descrição se organiza em torno de parênquima pulmonar, interstício, vias aéreas, mediastino, pleura e arcabouço ósseo — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é investigação de nódulo, doença intersticial, infecção ou evento agudo torácico. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
No laudo de torax abdome e pelve a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. A separação por estrutura deixa auditável o que foi visto, o que estava normal e o que mudou.
A armadilha desta região: o nódulo precisa de tamanho, densidade, localização por lobo e comparação com o exame prévio — sem isso não há categoria nem prazo de seguimento.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de torax abdome e pelve é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Quando o achado se enquadra, a categorização por Lung-RADS tira do laudo a ambiguidade que atrapalha quem recebe: a categoria carrega a conduta junto. A referência primária é o Lung-RADS do ACR.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: nódulo pulmonar, vidro fosco, consolidação, derrame pleural, bronquiectasias, enfisema, atelectasia, padrão reticular, faveolamento, árvore em brotamento, broncograma aéreo, sinal do halo, padrão em mosaico, cavitação pulmonar, espessamento pleural, massa pulmonar, pneumotórax, hilo pulmonar. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de torax abdome e pelve vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
O que a máscara de TC descreve, item a item?
A análise percorre 14 pontos, nesta ordem:
- TÓRAX
- Estruturas vasculares do mediastino com calibre externo preservado.
- Não se identificam linfonodomegalias mediastinais.
- Demais estruturas do mediastino preservadas.
- Pulmões com atenuação normal.
- Espaços pleurais virtuais.
- ABDOME E PELVE
- Fígado com dimensões normais e contornos regulares, com atenuação homogênea.
- Veia porta pérvia. Não há dilatação das vias biliares.
- Baço, pâncreas e adrenais sem alterações evidentes.
- Rins com dimensões normais e contornos regulares. Não há sinais de cálculos ou de hidronefrose.
- Não há sinais de ascite.
- Não há sinais de linfonodomegalias abdomino-pélvicas.
- Bexiga com boa repleção, paredes regulares e conteúdo homogêneo.
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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