Tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve com critérios RECIST
Esta máscara estrutura a avaliação de resposta ao tratamento oncológico aplicando RECIST 1.1, com seleção de lesões-alvo, soma dos diâmetros e comparação com exame basal. O Laudos.AI padroniza a medição reprodutível, o registro de lesões não-alvo e a categorização da resposta. O médico revisa, edita e assina o laudo, mantendo consistência entre os seguimentos.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TÓRAX, ABDOME E PELVE Metodologia: Imagens obtidas por tecnologia de múltiplos detectores, antes e após a administração do meio de contraste endovenoso. Administrado previamente contraste iodado diluído por via oral. Análise: Estruturas ósseas sem alterações relevantes. Espaços pleurais virtuais. Parênquima pulmonar com atenuação habitual. Estruturas vasculares mediastinais sem anormalidades. Não se observam linfonodomegalias mediastinais. Traqueia e brônquios principais patentes, de calibres normais. Fígado, baço, pâncreas, rins e adrenais sem alterações significativas. Veia porta pérvia. Ausência de dilatação das vias biliares. Ausência de linfonodomegalias abdominais ou de líquido livre. Aorta e artérias esplâncnicas sem alterações significativas. Bexiga com boa repleção, paredes regulares e conteúdo homogêneo.
Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
Metodologia
Descreve aquisição, contraste, incidências ou manobras, evitando ambiguidade sobre como o exame foi executado.
Análise
Concentra a descrição dos achados positivos e negativos relevantes para revisão rápida.
Antes de copiar
Técnica e limitações
Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.
Impressão
A conclusão deve responder à pergunta clínica e ser sustentada pelo corpo do laudo, sem normalidade automática.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de TC descreve
Este modelo cobre o laudo de tomografia computadorizada de torax abdome e pelve recist. A descrição se organiza em torno de lesões-alvo e não-alvo mensuráveis, com soma dos maiores diâmetros e comparação ao nadir — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é resposta terapêutica em paciente oncológico em seguimento. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
No laudo de torax abdome e pelve recist a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Campos por estrutura tornam laudos seriados comparáveis entre si e entre observadores diferentes.
A armadilha desta região: a lesão-alvo escolhida no baseline precisa ser a mesma em todos os exames da série, com a mesma janela e o mesmo plano de medida.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de torax abdome e pelve recist é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Quando o achado se enquadra, a categorização por RECIST tira do laudo a ambiguidade que atrapalha quem recebe: a categoria carrega a conduta junto. A referência primária é o grupo de trabalho DICOM WG-08.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: laudo estruturado, adendo de laudo. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de torax abdome e pelve recist vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
O que a máscara de TC descreve, item a item?
A análise percorre 12 pontos, nesta ordem:
- Estruturas ósseas sem alterações relevantes.
- Espaços pleurais virtuais.
- Parênquima pulmonar com atenuação habitual.
- Estruturas vasculares mediastinais sem anormalidades.
- Não se observam linfonodomegalias mediastinais.
- Traqueia e brônquios principais patentes, de calibres normais.
- Fígado, baço, pâncreas, rins e adrenais sem alterações significativas.
- Veia porta pérvia.
- Ausência de dilatação das vias biliares.
- Ausência de linfonodomegalias abdominais ou de líquido livre.
- Aorta e artérias esplâncnicas sem alterações significativas.
- Bexiga com boa repleção, paredes regulares e conteúdo homogêneo.
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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