Ultrassonografia com Doppler de abdome superior
Este exame combina a avaliação morfológica do abdome superior com o estudo Doppler do sistema porta, veias hepáticas, artéria hepática e esplênica, pesquisando hipertensão portal, trombose e alterações de fluxo. O Laudos.AI organiza os territórios vasculares e padroniza direção e velocidade do fluxo. A interpretação é médica.
Indicações
- Hepatopatia crônica e suspeita de hipertensão portal
- Pesquisa de trombose de veia porta
- Avaliação de varizes e circulação colateral
- Estudo de fluxo em fígado com lesão focal
- Acompanhamento de TIPS e shunts
Técnica padrão
Transdutor convexo de 3,5–5 MHz com Doppler colorido e espectral, jejum de 6–8 horas. Avaliação do sentido e da velocidade do fluxo portal, das veias hepáticas e da veia cava, índices da artéria hepática e esplênica, e pesquisa de colaterais.
Estrutura do laudo
- Fígado e ecotextura
- Sistema porta (calibre e fluxo)
- Veias hepáticas e veia cava inferior
- Artéria hepática e esplênica
- Circulação colateral
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Hipertensão portal
Aumento do calibre da veia porta, redução ou inversão do fluxo portal e presença de colaterais.
Trombose de veia porta
CRITMaterial ecogênico endoluminal com ausência de fluxo na veia porta, parcial ou completa.
Fluxo portal hepatofugal
Inversão do sentido do fluxo na veia porta, indicando hipertensão portal avançada.
Alteração das curvas das veias hepáticas
Aplanamento das curvas trifásicas das veias hepáticas, associado a hepatopatia.
Esplenomegalia com colaterais
Aumento esplênico acompanhado de vasos colaterais, sugestivo de hipertensão portal.
Exemplo de impressão
Sinais Doppler de hipertensão portal, com aumento do calibre da veia porta, redução da velocidade do fluxo e circulação colateral, sem trombose evidente. Fígado de contornos irregulares sugerindo hepatopatia crônica. Recomenda-se correlação clínica; laudo sujeito a revisão e assinatura médica.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
O que o Doppler acrescenta ao exame do abdome superior?
Permite avaliar o sentido e a velocidade do fluxo nos vasos hepáticos e portais, essencial para investigar hipertensão portal e tromboses.
É necessário jejum para o Doppler do abdome superior?
Sim. O jejum reduz gases e padroniza o fluxo esplâncnico, melhorando a avaliação dos vasos portais.
Estruture seu laudo de Ultrassonografia com Doppler de abdome superior com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.