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Tomografia computadorizada de pé

A TC de pé detalha fraturas do calcâneo, tálus, mediopé (Lisfranc) e antepé, além de coalizões tarsais e lesões focais. O Laudos.AI estrutura os achados por segmento (retropé, mediopé, antepé), padroniza a descrição de traços articulares e auxilia o planejamento cirúrgico. O médico revisa, edita e assina o laudo.

Máscara copiável

Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.

TCP TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOÇO

Método:
Imagens obtidas por aquisição volumétrica "multislice" após a administração intravenosa do meio de contraste iodado.

Análise:
Faringe apresenta atenuação preservada.
Glândulas parótidas e submandibulares sem alterações.
Epiglote, pregas ariepiglóticas, bandas ventriculares e cordas vocais apresentam atenuação preservada.
Não se evidenciam linfonodomegalias.
Glândula tireoide sem particularidades.
Estruturas ósseas preservadas.
Não se observam realces anômalos.
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Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..

Como usar esta máscara

TCP TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOÇO

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

Método

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

Antes de copiar

Técnica e limitações

Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.

Impressão

A conclusão deve responder à pergunta clínica e ser sustentada pelo corpo do laudo, sem normalidade automática.

Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.

A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.

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O que este modelo de TC descreve

Este modelo cobre o laudo de tomografia computadorizada de pe. A descrição se organiza em torno de vísceras do andar superior, retroperitônio, alças intestinais, mesentério e pelve — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.

A indicação que mais chega para este exame é dor abdominal, estadiamento, seguimento oncológico ou avaliação pré-operatória. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.

No laudo de pe a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Cada estrutura com campo próprio reduz omissão por cansaço no fim do plantão.

A armadilha desta região: achado incidental precisa de conduta explícita: prazo e método de seguimento, ou a afirmação de que não requer seguimento.

Norma, vocabulário e classificação

O laudo de pe é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.

Não há sistema de categorização consagrado para esta região, o que torna o vocabulário controlado ainda mais importante: sem categoria que carregue a conduta, é a palavra escolhida que comunica gravidade. A referência de conduta aplicável é o Resolução CFM 2.454/2026.

Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: achado incidental, linfonodomegalia, esteatose hepática. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.

Em campos nomeados, o laudo de pe vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.

Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.

Perguntas frequentes

O que a máscara de TC descreve, item a item?

A análise percorre 7 pontos, nesta ordem:

  • Faringe apresenta atenuação preservada.
  • Glândulas parótidas e submandibulares sem alterações.
  • Epiglote, pregas ariepiglóticas, bandas ventriculares e cordas vocais apresentam atenuação preservada.
  • Não se evidenciam linfonodomegalias.
  • Glândula tireoide sem particularidades.
  • Estruturas ósseas preservadas.
  • Não se observam realces anômalos.

Integração com PACS e RIS

A máscara substitui a avaliação do radiologista?

Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa

Conteúdo atualizado em .

Você é paciente? Este é um material técnico para médicos radiologistas. A Laudos.AI não interpreta exames nem atende pacientes — entenda a quem recorrer.