Ultrassonografia de abdome total (protocolo FAST)
O protocolo FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) é um exame dirigido, realizado à beira-leito, para pesquisar líquido livre em espaços-chave do abdome e do pericárdio em pacientes traumatizados. O Laudos.AI estrutura os quadrantes avaliados e sintetiza a impressão de forma objetiva. A decisão clínica e cirúrgica é exclusivamente médica.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
USG ABDOME TOTAL Pesquisa de líquido livre peritoneal Realizado USG de abdome na sala de emergência para avaliação de trauma abdominal fechado que mostrou ausência de líquido livre na cavidade peritoneal. Exame realizado em caráter de emergência. A critério clínico sugere-se controle ultrassonográfico ou tomográfico. Realizado USG de abdome na sala de emergência para avaliação de trauma abdominal fechado. # Presença de derrame pleural #direito #esquerdo #bilateral. # Presença de derrame pericárdico. # Presença de líquido livre no espaço hepatorrenal com _cm de espessura. # Presença de líquido livre no espaço esplenorrenal com _cm de espessura. # Presença de líquido livre na pelve com _cm de espessura. Exame realizado em caráter de emergência. A critério clínico sugere-se controle ultrassonográfico ou tomográfico.
Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
USG ABDOME TOTAL
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
Antes de copiar
Lateralidade
Revise direita, esquerda e bilateralidade antes da assinatura; este é um dos erros mais fáceis de introduzir em máscara.
Medidas e unidades
Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.
Impressão
A conclusão deve responder à pergunta clínica e ser sustentada pelo corpo do laudo, sem normalidade automática.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de US descreve
Este modelo cobre o laudo de ultrassonografia de abdome total FAST. A descrição se organiza em torno de vísceras do andar superior, retroperitônio, alças intestinais, mesentério e pelve — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é dor abdominal, estadiamento, seguimento oncológico ou avaliação pré-operatória. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
Nesta variante do protocolo, o protocolo dirigido responde a uma pergunta binária em tempo curto, e o laudo precisa dizer o que NÃO foi avaliado.
No laudo de abdome total FAST a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Cada estrutura com campo próprio reduz omissão por cansaço no fim do plantão.
A armadilha desta região: achado incidental precisa de conduta explícita: prazo e método de seguimento, ou a afirmação de que não requer seguimento.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de abdome total FAST é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Não há sistema de categorização consagrado para esta região, o que torna o vocabulário controlado ainda mais importante: sem categoria que carregue a conduta, é a palavra escolhida que comunica gravidade. A referência de conduta aplicável é o Resolução CFM 2.454/2026.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: achado incidental, linfonodomegalia, esteatose hepática. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de abdome total FAST vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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