Ressonância magnética de abdome superior com colangiorressonância
A colangiorressonância utiliza sequências fortemente ponderadas em T2 que tornam a bile e o suco pancreático hiperintensos, revelando a árvore biliar e o ducto de Wirsung sem contraste nem cateterismo. O Laudos.AI estrutura os achados por segmento ductal, calibre, presença de cálculos e variações anatômicas, gerando uma impressão padronizada para conduta endoscópica ou cirúrgica.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDOME
COM COLANGIO-RESSONÂNCIA
Técnica:
Exame realizado pelas técnicas TSE e GRE com imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2, antes e após a administração intravenosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Também foram realizadas seqüências fortemente ponderadas em T2 para estudo da árvore ductal biliopancreática.
Análise:
Fígado com forma, contornos, dimensões e sinal normais.
Veias porta e hepáticas pérvias.
Vesícula biliar XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Ausência de dilatação das vias biliares intra- e extra-hepáticas.
Pâncreas com dimensões, forma e sinal preservados. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
Baço, adrenais e rins sem particularidades.
Aorta abdominal com trajeto e calibre preservados.
Ausência de linfonodomegalias ou líquido livre no abdome superior.
Impressão diagnóstica:
###A comparação com o exame de ____ não mostra alterações evolutivas significativas.Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDOME
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
COM COLANGIO-RESSONÂNCIA
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
Antes de copiar
Técnica e limitações
Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.
Medidas e unidades
Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.
Comparação
Quando houver exame anterior, compare o mesmo achado, no mesmo plano, e declare estabilidade, progressão ou regressão.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de RM descreve
Este modelo cobre o laudo de ressonância magnética de abdome superior colangiorressonancia. A descrição se organiza em torno de parênquima hepático, vias biliares, veias porta e supra-hepáticas — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é caracterização de lesão focal, avaliação difusa do parênquima ou estudo das vias biliares. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
No laudo de abdome superior colangiorressonancia a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Campos por estrutura tornam laudos seriados comparáveis entre si e entre observadores diferentes.
A armadilha desta região: a quantificação precisa registrar o método e a sequência usada, senão exames seriados deixam de ser comparáveis.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de abdome superior colangiorressonancia é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Quando o achado se enquadra, a categorização por LI-RADS tira do laudo a ambiguidade que atrapalha quem recebe: a categoria carrega a conduta junto. A referência primária é o LI-RADS do ACR.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: esteatose hepática, realce pós-contraste. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de abdome superior colangiorressonancia vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Esta página ainda não tem máscara própria deste exame: o modelo exibido pertence a outro protocolo e está em revisão médica. Enquanto isso ela fica fora do índice de busca. Use o índice de modelos para achar o exame certo.
Perguntas frequentes
Que técnica o laudo de ressonância magnética de abdome superior com colangiorressonância pressupõe?
Exame realizado pelas técnicas TSE e GRE com imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2, antes e após a administração intravenosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Também foram realizadas seqüências fortemente ponderadas em T2 para estudo da árvore ductal biliopancreática. Todos os modelos de ressonância magnética
O que a máscara de RM descreve, item a item?
A análise percorre 8 pontos, nesta ordem:
- Fígado com forma, contornos, dimensões e sinal normais.
- Veias porta e hepáticas pérvias.
- Vesícula biliar XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
- Ausência de dilatação das vias biliares intra- e extra-hepáticas.
- Pâncreas com dimensões, forma e sinal preservados. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
- Baço, adrenais e rins sem particularidades.
- Aorta abdominal com trajeto e calibre preservados.
- Ausência de linfonodomegalias ou líquido livre no abdome superior.
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
Conteúdo atualizado em .