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Tomografia computadorizada de abdome total (LI-RADS pós-tratamento)

Estudo dinâmico do fígado em paciente com carcinoma hepatocelular submetido a tratamento locorregional (ablação, quimioembolização, radioembolização). O Laudos.AI estrutura a descrição das fases dinâmicas e organiza a categorização LI-RADS de tratamento, distinguindo tumor viável, resposta e indeterminado, sob revisão obrigatória do radiologista.

Máscara copiável

Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME E PELVE

Método:
Imagens obtidas por aquisição volumétrica "multislice" antes e após a administração intravenosa do meio de contraste iodado. Exame direcionado para a avaliação do sistema urinário.
Análise: Parênquima:
Rins tópicos, de dimensões normais e contornos regulares, apresentando boa concentração e eliminação do meio de contraste iodado.
• Rim direito mede: cm. Vol: cm³.
• Rim esquerdo mede: cm. Vol: cm³.
Cistos corticais de aspecto simples bilaterais medindo até --- cm.
Cisto cortical simples no terço superior/médio/inferior medindo --- cm. Sistema coletor:
Sistema coletor anatômico.
Ausência de cálculos ou hidronefrose.
• Rim direito:
• Rim esquerdo:
Cálculos: --- cm no grupamento calicinal ----. Sistema arterial:
Artérias renais pérvias e de calibre normal.
• Rim direito:
• Rim esquerdo:
Artéria renal (direita/esquerda) única.
SUP: Presença de artéria acessória (polar/hilar) superior que se origina da aorta --- cm acima da artéria renal principal.
INF: Presença de artéria acessória (polar/hilar) inferior que se origina da aorta --- cm abaixo da artéria renal principal.
BIF PREC: Bifurcação precoce da artéria renal --- cm após sua emergência na aorta, originando artéria polar superior/inferior.
DUAS: Presença de duas artérias renais que se originam da aorta a uma distância de --- cm entre elas.
PILAR: Leve compressão extrínseca da emergência da artéria renal direita pelo pilar diafragmático direito, sem determinar estenose significativa. Sistema venoso:
Veias renais pérvias e anatômicas.
• VRD mede: cm
• VRE mede: cm
Veia adrenal desemboca na veia renal esquerda à --- cm do hilo renal.
Presença de veia lombar drenando na veia renal esquerda a --- do hilo renal.
CIRCUN: Veia renal esquerda circunaórtica.
RETRO: Veia renal esquerda retroaórtica.
DUAS: Presença de duas veias renais que drenam na VCI separadamente sendo a mais superior/inferior a mais calibrosa.
NUT: Leve compressão da veia renal esquerda entre a aorta e a artéria mesentérica superior, determinando ectasia da veia e pequenas colaterais a montante. A valorização deste achado como “Sd de Nutcracker” depende da correlação clínico-laboratorial.

Achados adicionais:
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Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática, com até 5 máscaras próprias.

Como usar esta máscara

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME E PELVE

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

Método

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Antes de copiar

Técnica e limitações

Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.

Lateralidade

Revise direita, esquerda e bilateralidade antes da assinatura; este é um dos erros mais fáceis de introduzir em máscara.

Medidas e unidades

Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.

Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.

A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.

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