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Ressonância magnética de sacro e cóccix

A RM de sacro e cóccix investiga fraturas por insuficiência, tumores sacrococcígeos, processos infecciosos e coccidínia. O Laudos.AI estrutura o ditado por segmentos e padroniza edema medular, realce e relação com estruturas neurais. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.

Indicações

  • Coccidínia e dor sacrococcígea persistente
  • Suspeita de fratura por insuficiência do sacro
  • Caracterização de massa sacrococcígea (cordoma, tumor de células gigantes)
  • Investigação de cisto/seio pilonidal complicado
  • Avaliação de processo infeccioso (osteomielite, abscesso pré-sacral)

Técnica padrão

RM com sequências T1, T2/STIR com saturação de gordura nos planos sagital, axial e coronal oblíquo ao sacro, e T1 pós-gadolínio com saturação de gordura para tumores e infecção. DWI complementar quando indicado.

Estrutura do laudo

  1. Técnica e protocolo
  2. Corpos e asas do sacro (medula óssea)
  3. Cóccix e articulação sacrococcígea
  4. Canal sacral e raízes nervosas
  5. Partes moles pré-sacrais e região glútea
  6. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Fratura por insuficiência do sacro

Edema medular em padrão vertical nas asas sacrais (sinal de Honda), comum em idosos e osteoporose.

Cordoma sacrococcígeo

CRIT

Massa destrutiva da linha média, hiperintensa em T2, com componente de partes moles pré-sacral; tumor de comportamento agressivo.

Coccidínia / instabilidade coccígea

Edema/alteração de sinal em torno da articulação sacrococcígea, eventualmente com luxação/angulação.

Doença pilonidal complicada

Trajeto e coleção na região sacrococcígea posterior com realce, indicando processo infeccioso.

Abscesso pré-sacral / osteomielite

CRIT

Edema medular com realce e coleção pré-sacral, processo infeccioso que pode demandar drenagem.

Cisto de Tarlov

Cisto perineural das raízes sacrais, geralmente incidental e assintomático.

Exemplo de impressão

Edema medular nas asas sacrais em padrão vertical bilateral compatível com fratura por insuficiência, sem massa ou coleção associada. Recomenda-se correlação clínica e avaliação de densidade óssea. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

RM detecta fratura sacral que a radiografia não mostra?

Sim. As fraturas por insuficiência frequentemente não são vistas em radiografias; a RM evidencia o edema medular característico precocemente.

Para que serve o contraste na RM de sacro?

O gadolínio é útil na caracterização de tumores e na avaliação de processos infecciosos e coleções pré-sacrais.

Estruture seu laudo de Ressonância magnética de sacro e cóccix com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.