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Ressonância magnética de coluna lombar

A RM da coluna lombar é o exame de referência para lombalgia e lombociatalgia, avaliando hérnias discais, estenose do canal, raízes nervosas e articulações facetárias. O Laudos.AI organiza os achados nível a nível (L1-L2 a L5-S1), padronizando a impressão para revisão do radiologista.

Indicações

  • Lombociatalgia e suspeita de hérnia discal
  • Estenose do canal lombar com claudicação neurogênica
  • Espondilolistese e instabilidade
  • Investigação de processo inflamatório, infeccioso ou tumoral
  • Avaliação pós-operatória de coluna lombar

Técnica padrão

Sequências sagitais T1 e T2, axiais T2 nos níveis discais e STIR sagital, com pós-contraste quando há suspeita de infecção, tumor ou avaliação pós-operatória (diferenciar fibrose de hérnia recidivada). Avaliação nível a nível.

Estrutura do laudo

  1. Técnica e níveis avaliados
  2. Alinhamento e corpos vertebrais
  3. Discos e espaços discais
  4. Canal vertebral e cauda equina
  5. Recessos laterais e forames
  6. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Protrusão/hérnia discal

Abaulamento ou extrusão discal com compressão de raiz no recesso ou forame.

Estenose do canal lombar

Redução do canal por componente discal, facetário e ligamentar, com aglomeração das raízes.

Artropatia facetária

Hipertrofia e derrame das facetas, com cistos sinoviais associados.

Alterações Modic

Alterações de sinal dos platôs vertebrais adjacentes à degeneração discal.

Síndrome da cauda equina

CRIT

Compressão grave do saco dural com comprometimento das raízes sacrais, emergência neurocirúrgica.

Exemplo de impressão

Hérnia discal extrusa em L5-S1 com compressão da raiz S1 esquerda no recesso lateral; demais níveis com alterações degenerativas leves, sem estenose central significativa. Ausência de sinais de síndrome da cauda equina. Laudo sujeito à revisão médica e correlação clínica.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

A RM da lombar explica minha dor ciática?

Com frequência sim: ela mostra hérnias e estenoses que comprimem raízes nervosas, correlacionando-se com a dor irradiada para a perna.

Por que usar contraste após cirurgia de coluna?

O contraste ajuda a diferenciar fibrose cicatricial (que realça difusamente) de hérnia recidivada (sem realce central), orientando a conduta.

Estruture seu laudo de Ressonância magnética de coluna lombar com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.