LI-RADS LR-1: definitivamente benigno
LR-1 é a observação hepática definitivamente benigna em paciente de alto risco para CHC: cisto simples, hemangioma típico, esteatose focal característica. Sem necessidade de investigação adicional.
Conteúdo educativo para profissionais, segundo American College of Radiology (ACR), v2018 (TC/RM com contraste). A conduta final é sempre decisão do médico, com o contexto clínico do paciente.
O que significa
LR-1 é a categoria da certeza benigna dentro de um fígado de risco: a observação tem aspecto patognomônico de entidade benigna, como cisto simples, hemangioma com padrão clássico de realce, esteatose ou poupança focal característica, ou cicatriz de tratamento prévio bem documentada.
O valor da categoria é liberar a observação da cascata de vigilância individual sem liberar o paciente: a vigilância do fígado cirrótico continua no ritmo habitual, porque o risco pertence ao órgão, não à observação já explicada.
Critérios que definem a categoria
Como aparece no laudo estruturado
“Imagem cística simples de 12 mm no segmento VI, definitivamente benigna (LR-1). Mantida vigilância habitual do fígado de risco.”
No Laudos.AI, o GUIDE sugere a categoria LI-RADS com os critérios ao lado do texto, e o LaudAI mantém a estrutura de Técnica, Análise e Impressão. A sugestão é sempre para a sua revisão: quem classifica e assina é você.
Todas as categorias do LI-RADS
Perguntas frequentes
LR-1 dispensa o seguimento do paciente?
Não. A categoria encerra a investigação daquela observação específica, mas a vigilância periódica do fígado de alto risco continua, porque o risco de CHC pertence ao contexto clínico, não à lesão já explicada.
Posso usar LR-1 fora do paciente de alto risco?
O LI-RADS só se aplica à população de alto risco (cirrose, hepatite B crônica, CHC prévio). Em pacientes fora desse contexto, a observação é descrita sem categoria LI-RADS.
Hemangioma em fígado cirrótico ainda pode ser LR-1?
Sim, quando mantém o padrão clássico completo. A cautela existe porque a cirrose pode atipificar hemangiomas; padrões incompletos descem para LR-2 ou LR-3 conforme o grau de dúvida.
Referências
- ACR LI-RADS v2018 CT/MRI Core · American College of Radiology · 2018
- LI-RADS no Laudos.AI: visão geral do sistema · Laudos.AI · 2026