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Ultrassonografia com elastografia

A elastografia mede a rigidez dos tecidos (por compressão ou por ondas de cisalhamento), aplicada ao estudo de fibrose hepática, nódulos tireoidianos, lesões mamárias e linfonodos. O Laudos.AI organiza os valores de rigidez e os correlaciona com a avaliação modo-B. A interpretação e o estadiamento são médicos.

Indicações

  • Estadiamento não invasivo de fibrose hepática
  • Caracterização de nódulos tireoidianos
  • Avaliação de lesões mamárias
  • Análise de rigidez de linfonodos
  • Acompanhamento de hepatopatias crônicas

Técnica padrão

Elastografia por compressão (strain) ou por ondas de cisalhamento (shear wave) acoplada ao modo-B, com transdutor adequado ao órgão. No fígado, medidas em região livre de vasos, com paciente em jejum e apneia; nos nódulos, mapas de rigidez sobre a lesão e o tecido adjacente.

Estrutura do laudo

  1. Avaliação modo-B do órgão-alvo
  2. Mapa de elastografia / rigidez
  3. Medidas quantitativas (kPa ou m/s)
  4. Correlação com a lesão focal
  5. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Aumento da rigidez hepática

Elevação dos valores de elastografia sugerindo fibrose, a ser estadiada conforme os limiares do método empregado.

Nódulo de alta rigidez

Lesão focal com rigidez aumentada relativamente ao tecido adjacente, achado que aumenta a suspeição.

Lesão de baixa rigidez

Lesão com rigidez semelhante ao tecido normal, geralmente associada a menor suspeição.

Discordância modo-B / elastografia

Quando a rigidez não concorda com a aparência modo-B, indicando necessidade de correlação adicional.

Classificações aplicáveis

Estadiamento de fibrose (METAVIR, conforme limiares do equipamento)

Exemplo de impressão

Elastografia hepática com valores de rigidez aumentados, sugestivos de fibrose, a serem estadiados conforme os limiares do método e correlacionados com a clínica e os exames laboratoriais. Avaliação modo-B sem lesão focal suspeita. Laudo sujeito a revisão e assinatura médica.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

A elastografia substitui a biópsia hepática?

Em muitos cenários reduz a necessidade de biópsia para estadiar fibrose, mas pode ser influenciada por inflamação, congestão e jejum; a interpretação é médica.

Qual a diferença entre strain e shear wave?

A strain avalia a deformação relativa sob compressão (qualitativa/semiquantitativa), enquanto a shear wave mede a velocidade das ondas de cisalhamento, fornecendo valores quantitativos de rigidez.

Estruture seu laudo de Ultrassonografia com elastografia com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.