Ressonância magnética de abdome superior com quantificação de ferro hepático
A quantificação de ferro por RM utiliza sequências multieco que medem a queda de sinal proporcional à concentração de ferro, estimando a concentração de ferro hepático (LIC) em mg/g de peso seco. O Laudos.AI registra os valores dos mapas, contextualiza o grau de sobrecarga e padroniza a impressão para o seguimento, sob revisão do radiologista.
Indicações
- Hemocromatose hereditária
- Sobrecarga de ferro por politransfusão (talassemia, anemias)
- Monitoramento de quelação de ferro
- Hepatopatia crônica com suspeita de depósito de ferro
- Diferenciação entre esteatose e sobrecarga de ferro
Técnica padrão
Sequências multieco gradiente-eco para cálculo de R2* e T2*, com mapas paramétricos que estimam a concentração de ferro hepático (LIC). Complementação com T1 in/out-of-phase para diferenciar gordura de ferro e sequências morfológicas T2/difusão.
Estrutura do laudo
- Técnica e mapas R2*/T2*
- Quantificação de ferro hepático (LIC)
- Morfologia do fígado
- Baço e pâncreas (depósito extra-hepático)
- Lesões focais coexistentes
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Sobrecarga leve de ferro
Discreta redução do T2* e elevação proporcional do R2*, com LIC pouco acima do limite normal.
Sobrecarga grave de ferro
CRITQueda acentuada do sinal hepático e LIC muito elevada, indicando risco de toxicidade e necessidade de quelação.
Depósito esplênico de ferro
Hipossinal do baço sugerindo sobrecarga reticuloendotelial, comum em transfusões.
Esteatose associada
Queda de sinal em out-of-phase coexistente, indicando componente gorduroso a ser distinguido do ferro.
Ferro normal
Valores de R2*/T2* e LIC dentro da faixa esperada, sem evidência de sobrecarga.
Exemplo de impressão
Quantificação de ferro hepático compatível com sobrecarga moderada, sem depósito esplênico significativo. Discreta esteatose associada. Sugere-se correlação clínica e seguimento conforme protocolo de quelação; laudo sujeito à revisão médica.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
O exame mede a quantidade exata de ferro?
Ele estima a concentração de ferro hepático a partir dos mapas R2*/T2*, fornecendo um valor quantitativo reprodutível para acompanhar a evolução ao longo do tempo.
Preciso de contraste para quantificar o ferro?
Não. A quantificação é feita com sequências sem contraste; o gadolínio só seria usado se houvesse necessidade adicional de caracterizar uma lesão.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética de abdome superior com quantificação de ferro hepático com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.