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Ultrassonografia transvaginal para endometriose

A ultrassonografia transvaginal com preparo para endometriose mapeia focos profundos em compartimentos anterior e posterior, avaliando mobilidade dos órgãos (sinais de aderência) e o comprometimento intestinal e de ligamentos. O Laudos.AI organiza os achados por compartimento conforme o consenso IDEA, mantendo a interpretação sob responsabilidade médica.

Indicações

  • Dor pélvica crônica e dismenorreia intensa
  • Dispareunia profunda
  • Infertilidade com suspeita de endometriose
  • Sintomas cíclicos intestinais ou urinários
  • Planejamento cirúrgico da endometriose profunda

Técnica padrão

Estudo endocavitário transvaginal dedicado (5–9 MHz), com preparo intestinal quando indicado, avaliação dinâmica do deslizamento dos órgãos (sliding sign), e mapeamento sistemático dos compartimentos anterior e posterior segundo o consenso IDEA. Pesquisa de endometriomas, nódulos de ligamentos uterossacros, septo retovaginal e parede intestinal.

Estrutura do laudo

  1. Útero e mobilidade (sliding sign)
  2. Ovários e endometriomas
  3. Compartimento anterior (bexiga/septo vesicouterino)
  4. Compartimento posterior (uterossacros, retrocervical, septo retovaginal)
  5. Parede intestinal (retossigmoide)
  6. Conclusão e mapeamento

Achados comuns

Endometrioma

Cisto ovariano com conteúdo em vidro fosco homogêneo, marcador clássico de endometriose ovariana.

Nódulo de ligamento uterossacro

Lesão hipoecoica espiculada nos ligamentos uterossacros, frequentemente dolorosa.

Endometriose intestinal

Espessamento hipoecoico da parede do retossigmoide com retração, relevante para planejamento cirúrgico.

Sinal de deslizamento negativo

Ausência de deslizamento entre útero e reto/sigmoide, indicando aderências e obliteração do fundo de saco.

Nódulo do septo retovaginal

Lesão sólida no septo entre vagina e reto, marcador de doença profunda.

Classificações aplicáveis

Consenso IDEA (mapeamento de endometriose profunda)

Exemplo de impressão

Mapeamento de endometriose pélvica conforme compartimentos avaliados, com descrição dos focos e da mobilidade dos órgãos. Sinal de deslizamento conforme descrito. Recomenda-se correlação clínica e discussão multidisciplinar para planejamento terapêutico. Laudo assistido por IA, revisado e assinado pelo médico.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

O ultrassom detecta toda endometriose?

O exame dedicado tem boa acurácia para a doença profunda e endometriomas, mas focos superficiais (peritoneais) podem não ser visíveis.

Preciso de preparo para o exame?

Em muitos serviços recomenda-se preparo intestinal para melhorar a avaliação do compartimento posterior e da parede intestinal.

Estruture seu laudo de Ultrassonografia transvaginal para endometriose com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.