Tomografia computadorizada de braço

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DA COLUNA LOMBAR

Técnica:
Foram obtidas imagens por aquisição volumétrica multislice, sem a administração endovenosa de contraste, com reformatações multiplanares.

Análise:
Corpos vertebrais alinhados no plano sagital e com altura preservada.
Pedículos e demais estruturas do arco posterior sem particularidades.
Discos intervertebrais de altura preservada, sem abaulamentos ou protrusões significativas.
Articulações interapofisárias de contornos regulares.
Ausência de fraturas ou de lesões ósseas focais com características agressivas evidentes ao método.
Diâmetros normais do canal vertebral e forames de conjugação.
Musculatura paravertebral sem alterações.

Conclusão:
Exame dentro dos padrões da normalidade.

Patologias:
Nível T12-L1: Ausência de protrusões ou de abaulamentos discais significativos.
Nível L1-L2:
Nível L2-L3:
Nível L3-L4:
Nível L4-L5:
Nível L5-S1:

Discos
Discopatia degenerativa multissegmentar, caracterizada por redução da altura dos discos intervertebrais. Associam-se sinais de degeneração gasosa intradiscal em alguns níveis.
Abaulamento discal difuso, sem repercussões sobre o saco dural.
Abaulamento discal difuso, determinado impressão leve sobre o saco dural.
Abaulamento discal difuso, determinado leve compressão sobre o saco dural e apresentando insinuação para as bases foraminais, causando redução de suas amplitudes.
Abaulamento discal difuso, determinado leve compressão sobre o saco dural, associado a componentes osteofitários foraminais, que causam redução da amplitude dos forames.

Protrusão discal posterior de base larga, comprimindo levemente o contorno anterior do saco dural, sem estenose do canal vertebral ou compressão radicular evidente.
Protrusão discal posterior difusa, tendo maior componente paramediano à esquerda, com leve insinuação inferior, causando impressão na margem ventral do saco dural e tocando a raiz esquerda de LX no recesso lateral.
Protrusão discal posterior difusa, tendo maior componente paramediano à direita, comprimindo o saco dural e a raiz direita de LX no recesso lateral.
Protrusão discal posterior difusa, comprimindo o contorno anterior do saco dural. Associa-se artrose facetária e hipertrofia dos ligamentos amarelos. O conjunto dos achados determina estenose do canal vertebral.
Protrusão discal foraminal direita, comprimindo a raiz emergente LX ipsilateral.
Protrusão discal foraminal esquerda, comprimindo a raiz emergente LX ipsilateral.

Vértebras
Corpos vertebrais alinhados e de altura preservada, apresentando discretas reações osteofitárias marginais.
Corpos vertebrais alinhados e de altura preservada, apresentando osteofitose marginal difusa.
Retificação da lordose fisiológica lombar em decúbito. Corpos vertebrais alinhados e de altura preservada.
Acentuação da lordose fisiológica lombar em decúbito. Corpos vertebrais alinhados e com altura preservada.
Retrolistese degenerativa de L4 sobre L5
Listese anterior grau I de L5 sobre S1, associada a lise dos istmos de L5.
Listese anterior de LX sobre LX, degenerativa.

Facetas
Artropatia degenerativa das interapofisárias de L3 a S1, sem repercussão sobre o diâmetro dos forames de conjugação correspondentes.
Artrose facetária em L4-L5, mais evidente à direita. Não há repercussão sobre o forame de conjugação correspondente.

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