Ressonância magnética venosa intracraniana
A venorressonância intracraniana avalia os seios venosos durais e o sistema venoso cerebral profundo, sendo essencial no diagnóstico de trombose venosa cerebral. O Laudos.AI estrutura o ditado por seio/segmento venoso e padroniza patência, fluxo e variantes anatômicas. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
Indicações
- Suspeita de trombose venosa cerebral (cefaleia, crises, déficit)
- Hipertensão intracraniana idiopática
- Avaliação de fluxo em seios durais e estenose
- Diferenciação de variantes anatômicas e hipoplasia de seio
- Investigação de fístula arteriovenosa dural (complementar)
Técnica padrão
RM com venorressonância por time-of-flight (TOF 2D), contraste de fase ou angiorressonância venosa com contraste (gadolínio), avaliando seios sagital, transversos, sigmoides, reto e veias profundas. Complementada por sequências estruturais e suscetibilidade (SWI).
Estrutura do laudo
- Técnica e protocolo (venorressonância)
- Seio sagital superior e inferior
- Seios transversos e sigmoides
- Seio reto e veias cerebrais profundas
- Variantes anatômicas e hipoplasias
- Parênquima adjacente (sinais de infarto venoso)
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Trombose de seio venoso dural
CRITAusência de fluxo/falha de enchimento em seio venoso com sinal de trombo, sinal do delta vazio no pós-contraste.
Infarto venoso / hemorrágico
CRITLesão parenquimatosa que não respeita território arterial, frequentemente com componente hemorrágico, secundária à trombose venosa.
Hipoplasia de seio transverso
Calibre reduzido de seio transverso (variante anatômica), que não deve ser confundida com trombose.
Estenose de seio venoso
Estreitamento focal de seio transverso/sigmoide, associado a hipertensão intracraniana idiopática.
Granulações aracnoides
Falhas de enchimento focais e arredondadas nos seios, achado normal que mimetiza pequeno trombo.
Variantes de drenagem
Assimetrias e variações do confluente dos seios e do seio reto, importantes para evitar falso-positivo de trombose.
Exemplo de impressão
Falha de enchimento no seio transverso esquerdo com ausência de sinal de fluxo, achado compatível com trombose venosa, sem definida lesão parenquimatosa de infarto venoso associada nas sequências disponíveis; recomenda-se correlação clínica e tratamento conforme protocolo. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Como diferenciar hipoplasia de seio de trombose?
A hipoplasia mostra seio de pequeno calibre com forame/sulco ósseo correspondente reduzido, enquanto a trombose apresenta falha de enchimento com sinal de trombo e, às vezes, infarto venoso.
O que é o sinal do delta vazio?
É a falha de enchimento central de um seio (tipicamente o sagital superior) circundada por realce dural no pós-contraste, indicando trombose do seio.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética venosa intracraniana com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.