Ressonância magnética de reto pós-neoadjuvante
A RM de reto pós-neoadjuvante estima a resposta tumoral à quimiorradioterapia, reavaliando o estadiamento (yT/yN), a margem de ressecção circunferencial e a regressão tumoral. O Laudos.AI estrutura o ditado pelo grau de regressão por RM (mrTRG). Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
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Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DE PELVE (ESTADIAMENTO DE CÂNCER DE RETO) Técnica: Exame realizado com sequências ponderadas em T2, sem a injeção endovenosa de meio de contraste. Análise: Lesão expansiva (anular / semianular / ulcerada / polipoide / não visualizada), (sem / com) conteúdo mucinoso, distando ____ cm da borda anal e cuja margem distal encontra-se ____ cm (acima / no plano / abaixo) do anel anorretal. Estende-se por ___ cm e encontra-se (acima da / abaixo da / no plano da) reflexão peritoneal. A borda infiltrativa do tumor localiza-se de ___ h até ___ h. A lesão (é restrita à / estende-se além da) camada muscular própria (, destacando-se extensão extramural de ___ mm.) Estadio: rm T1 / T2 / T3a (<1 mm) / T3b (de 1-5 mm) / T3c (de 5-15 mm) / T3d (>15 mm) / T4 visceral / T4 peritoneal Para tumores de reto baixo no plano ou abaixo do anel anorretal: Extensão para a camada submucosa ou parte da espessura da muscular própria: plano interesfincteriano / mesorretal seguro, fáscia mesorretal livre Extensão à espessura total da muscular própria: plano interesfincteriano / mesorretal em risco. Extensão ao plano interesfincteriano: plano interesfincteriano / mesorretal em risco. Extensão ao esfíncter externo: plano interesfincteriano / mesorretal em risco. Extensão além do esfíncter externo, no tecido isquioanal: plano interesfincteriano / mesorretal em risco). Linfonodos (presentes / ausentes), de aspecto benigno reacional, com sinal heterogêneo/bordas irregulares, compatíveis com acometimento neoplásico, em número de ___. (Não há / Há evidência de) invasão venosa extramural de vasos de (pequeno / médio / grande) calibre. A menor margem de ressecção circunferencial é por (disseminação direta do tumor/ invasão vascular extramural / depósito de tumor), localizada às __ h. A distância mínima à fáscia mesorretal é de ___ mm, e a fáscia mesorretal está (livre / envolvida). (Não há / Há) evidência de implantes peritoneais. (Não se observam / Destacam-se) linfonodos laterais pélvicos (benignos / malignos, com sinal heterogêneo / bordas irregulares) nas cadeias (obturatória direita/ esquerda, ilíaca externa direita/ esquerda ilíaca interna direita/ esquerda). Achados adicionais: Impressão: Estadiamento: rm T __ N __ Fáscia mesorretal (livre / comprometida) Invasão vascular extramural (positiva / negativa
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Como usar esta máscara
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DE PELVE
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(ESTADIAMENTO DE CÂNCER DE RETO)
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Técnica e limitações
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Lateralidade
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Medidas e unidades
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A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.