Ressonância magnética de pelve para neoplasia de endométrio
A RM avalia a profundidade de invasão miometrial e a extensão cervical do câncer de endométrio, informações que orientam a abordagem cirúrgica. O Laudos.AI estrutura o ditado segundo critérios FIGO, padronizando medidas e relações anatômicas. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
Ressonância Magnética de Pelve Método: Foram realizadas seqüências multiplanares FSE e GRE, ponderadas em T1 e T2, antes e após a injeção do meio de contraste paramagnético. Utilizado gel para distensão vaginal. Análise: Achados de maior relevância oncológica: Lesão expansiva sólida endometrial estendendo-se do___ até o ____, medindo ___cm, ___ sinais de invasão do estoma cervical. Nota-se invasão do miométrio anteriormente, ___ que 50% da espessura, com distância mínima da serosa estimada em ____cm. Ausência de linfonodomegalias pélvicas. Demais achados: Bexiga com repleção parcial, paredes regulares e conteúdo homogêneo. Útero retrovertido, medindo _____cm (volume estimado de ___ cm³). Apresenta nódulos ______, compatíveis com mioma. Líquido livre na pelve em quantidade fisiológica. Estadiamento por RM: T_N_.
Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
Método
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
Análise
Concentra a descrição dos achados positivos e negativos relevantes para revisão rápida.
Antes de copiar
Técnica e limitações
Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.
Medidas e unidades
Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.
Comparação
Quando houver exame anterior, compare o mesmo achado, no mesmo plano, e declare estabilidade, progressão ou regressão.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de RM descreve
Este modelo cobre o laudo de ressonância magnética de pelve neo de endometrio. A descrição se organiza em torno de útero, endométrio, ovários, fundo de saco e compartimentos pélvicos — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é dor pélvica, sangramento, mapeamento de endometriose ou estadiamento. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
No laudo de pelve neo de endometrio a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Campos por estrutura tornam laudos seriados comparáveis entre si e entre observadores diferentes.
A armadilha desta região: o mapeamento por compartimento precisa afirmar ou negar cada sítio: ausência de menção não é ausência de doença.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de pelve neo de endometrio é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Não há sistema de categorização consagrado para esta região, o que torna o vocabulário controlado ainda mais importante: sem categoria que carregue a conduta, é a palavra escolhida que comunica gravidade. A referência de conduta aplicável é o Resolução CFM 2.454/2026.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: laudo estruturado, achado incidental. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de pelve neo de endometrio vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
O que a máscara de RM descreve, item a item?
A análise percorre 3 pontos, nesta ordem:
- Achados de maior relevância oncológica:
- Lesão expansiva sólida endometrial estendendo-se do___ até o ____, medindo ___cm, ___ sinais de invasão do estoma cervical. Nota-se invasão do miométrio anteriormente, ___ que 50% da espessura, com distância mínima da serosa estimada em ____cm.
- Ausência de linfonodomegalias pélvicas.
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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