Ressonância magnética de pelve para fístula perianal
A RM de fístula perianal é o método de escolha para mapear trajetos, identificar trajetos secundários e abscessos, e classificar a relação com os esfíncteres. O Laudos.AI estrutura o ditado por classificação de Parks e relógio anal, padronizando orifícios interno/externo. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDOME E PELVE Técnica: Exame realizado pelas técnicas TSE e GRE com imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2 antes e após a administração intravenosa de meio de contraste paramagnético (gadolínio). ############Utilizado gel para distensão do canal vaginal. Análise: Fígado com forma, contornos, dimensões e sinal normais. Veias porta e hepáticas pérvias. Ausência de dilatação das vias biliares intra- e extra-hepáticas. Pâncreas com dimensões, forma e sinal preservados. Não há dilatação do ducto pancreático principal. Baço, adrenais e rins sem particularidades. Aorta abdominal com trajeto e calibre preservados. Bexiga urinária com forma conservada, paredes de espessura normal e conteúdo homogêneo. Útero em __________ com forma, contornos e dimensões normais. Medidas:__x__x__ cm. Volume estimado em ____ cm³. Apresenta sinal miometrial característico e anatomia zonal mantida. Endométrio centrado, homogêneo, com espessura de ___cm. Ovários tópicos, com forma conservada e sinal habitual. Não há líquido livre ou linfonodomegalias abdominopélvicas. Impressão diagnóstica: ###A comparação com o exame de ____ não mostra alterações evolutivas significativas.
Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDOME E PELVE
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
Técnica
Descreve aquisição, contraste, incidências ou manobras, evitando ambiguidade sobre como o exame foi executado.
Antes de copiar
Técnica e limitações
Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.
Medidas e unidades
Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.
Comparação
Quando houver exame anterior, compare o mesmo achado, no mesmo plano, e declare estabilidade, progressão ou regressão.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de RM descreve
Este modelo cobre o laudo de ressonância magnética de pelve fistula. A descrição se organiza em torno de vísceras do andar superior, retroperitônio, alças intestinais, mesentério e pelve — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é dor abdominal, estadiamento, seguimento oncológico ou avaliação pré-operatória. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
No laudo de pelve fistula a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Cada estrutura com campo próprio reduz omissão por cansaço no fim do plantão.
A armadilha desta região: achado incidental precisa de conduta explícita: prazo e método de seguimento, ou a afirmação de que não requer seguimento.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de pelve fistula é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Não há sistema de categorização consagrado para esta região, o que torna o vocabulário controlado ainda mais importante: sem categoria que carregue a conduta, é a palavra escolhida que comunica gravidade. A referência de conduta aplicável é o Resolução CFM 2.454/2026.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: achado incidental, linfonodomegalia, esteatose hepática. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de pelve fistula vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
Que técnica o laudo de ressonância magnética de pelve para fístula perianal pressupõe?
Exame realizado pelas técnicas TSE e GRE com imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2 antes e após a administração intravenosa de meio de contraste paramagnético (gadolínio). ############Utilizado gel para distensão do canal vaginal. Todos os modelos de ressonância magnética
O que a máscara de RM descreve, item a item?
A análise percorre 11 pontos, nesta ordem:
- Fígado com forma, contornos, dimensões e sinal normais.
- Veias porta e hepáticas pérvias.
- Ausência de dilatação das vias biliares intra- e extra-hepáticas.
- Pâncreas com dimensões, forma e sinal preservados. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
- Baço, adrenais e rins sem particularidades.
- Aorta abdominal com trajeto e calibre preservados.
- Bexiga urinária com forma conservada, paredes de espessura normal e conteúdo homogêneo.
- Útero em __________ com forma, contornos e dimensões normais. Medidas:__x__x__ cm. Volume estimado em ____ cm³. Apresenta sinal miometrial característico e anatomia zonal mantida.
- Endométrio centrado, homogêneo, com espessura de ___cm.
- Ovários tópicos, com forma conservada e sinal habitual.
- Não há líquido livre ou linfonodomegalias abdominopélvicas.
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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