Ultrassonografia obstétrica de 1º trimestre
O ultrassom obstétrico de primeiro trimestre confirma a localização intrauterina da gestação, o número de embriões, a vitalidade e a idade gestacional pelo comprimento cabeça-nádega (CCN). Entre 11 e 13s6d permite a medida da translucência nucal e a avaliação morfológica precoce. O Laudos.AI organiza as biometrias, marcadores de aneuploidia e a datação em um laudo padronizado, deixando a interpretação e a assinatura sob responsabilidade do médico.
Indicações
- Confirmação de gravidez intrauterina e datação gestacional
- Sangramento vaginal ou dor pélvica no início da gestação
- Avaliação de vitalidade embrionária e número de embriões
- Rastreio de aneuploidias entre 11 e 13 semanas e 6 dias (translucência nucal)
- Suspeita de gestação ectópica ou doença trofoblástica gestacional
Técnica padrão
Estudo realizado por via transabdominal e/ou transvaginal, com transdutor convexo (3,5–5 MHz) e endocavitário (5–9 MHz), em modo B. Datação preferencial pelo comprimento cabeça-nádega (CCN). Translucência nucal medida em corte sagital mediano com ampliação adequada, conforme critérios da Fetal Medicine Foundation.
Estrutura do laudo
- Identificação e idade gestacional referida
- Saco gestacional, vesícula vitelínica e localização
- Embrião / feto: vitalidade e biometria (CCN, BCF)
- Translucência nucal e marcadores (quando ≥ 11 semanas)
- Anexos, útero e fundo de saco
- Conclusão e idade gestacional ultrassonográfica
Achados comuns
Gestação tópica única e viável
Saco gestacional intrauterino com embrião apresentando batimentos cardíacos presentes e CCN compatível com a idade gestacional.
Ausência de batimentos cardíacos embrionários
CRITEmbrião com CCN ≥ 7 mm sem atividade cardíaca, sugestivo de gestação anembrionada ou óbito embrionário precoce — exige correlação e eventual reavaliação.
Gestação ectópica
CRITÚtero vazio com massa anexial e/ou líquido livre, especialmente com beta-hCG positivo, achado tempo-dependente que demanda conduta imediata.
Translucência nucal aumentada
Espessura da TN acima do percentil esperado para o CCN, marcador de risco aumentado para aneuploidias e cardiopatias.
Hematoma subcoriônico
Coleção hipoecoica adjacente ao saco gestacional, associado a sangramento; conduta depende da extensão e da clínica.
Classificações aplicáveis
Exemplo de impressão
Gestação tópica, única e de tópico intrauterino, com embrião viável e biometria compatível com idade gestacional ultrassonográfica estimada. Translucência nucal dentro dos limites esperados para o CCN. Sugere-se correlação com dados clínicos e laboratoriais. Laudo gerado com apoio de IA assistiva e revisado e assinado por médico responsável.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Qual a melhor forma de datar a gestação no primeiro trimestre?
O comprimento cabeça-nádega (CCN) é o método mais acurado para datação até cerca de 13s6d, com margem de erro de poucos dias.
A translucência nucal pode ser medida em qualquer idade gestacional?
Não. A medida válida da TN é feita entre 11 e 13 semanas e 6 dias, com CCN entre 45 e 84 mm, em corte sagital adequado.
Estruture seu laudo de Ultrassonografia obstétrica de 1º trimestre com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.