Tomografia computadorizada de crânio com escore ASPECTS (território da ACM)
Estudo de TC de crânio sem contraste no contexto de AVC isquêmico agudo, com aplicação do escore ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score), que pontua de 10 a 0 a extensão de alterações isquêmicas precoces no território da artéria cerebral média. O Laudos.AI organiza a avaliação por região ASPECTS e estrutura o escore, sob revisão obrigatória do radiologista e do neurologista.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO Metodologia: Obtidos cortes por metodologia multislice, sem o uso de contraste endovenoso (solicitação clínica). Análise: Acentuação difusa dos sulcos corticais, fissuras encefálicas e cisternas basais, com leve proeminência do ventrículo laterais e III ventrículo. Tênues hipodensidades esparsas em substância branca de ambos hemisférios cerebrais, mais evidentes em regiões subcorticais frontoparietais, a mais destacada abaixo da média convexidade do giro pré-central à direita. Ausência de coleções extra-axiais ou sinais de hemorragia aguda intracraniana. Não há desvio de estruturas da linha mediana. Calcificações parietais nos segmentos cavernosos das artérias carótidas internas. Ausência de coleções extra-axiais nos cortes obtidos. Impressão: Leve proeminência das vias intracranianas de circulação liquórica, dentro dos padrões comumente observados no grupo etário. As hipodensidades tênues e esparsas em substância branca cerebral são inespecíficas, usualmente refletem pequenas áreas de gliose / rarefação de mielina em território de pequenas artérias. Sinais de ateromatose carotídea intracraniana.
Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
Metodologia
Descreve aquisição, contraste, incidências ou manobras, evitando ambiguidade sobre como o exame foi executado.
Antes de copiar
Técnica e limitações
Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.
Lateralidade
Revise direita, esquerda e bilateralidade antes da assinatura; este é um dos erros mais fáceis de introduzir em máscara.
Impressão
A conclusão deve responder à pergunta clínica e ser sustentada pelo corpo do laudo, sem normalidade automática.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de TC descreve
Este modelo cobre o laudo de tomografia computadorizada de aspects territorio da ACM total 10. A descrição se organiza em torno de parênquima encefálico, sistema ventricular, espaços liquóricos, calota e transição craniocervical — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é evento neurológico agudo, cefaleia investigada ou seguimento de lesão conhecida. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
No laudo de aspects territorio da ACM total 10 a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Campos por estrutura tornam laudos seriados comparáveis entre si e entre observadores diferentes.
A armadilha desta região: em contexto agudo, achado crítico não pode ficar só no corpo do laudo: precisa de comunicação documentada com hora e interlocutor.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de aspects territorio da ACM total 10 é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Não há sistema de categorização consagrado para esta região, o que torna o vocabulário controlado ainda mais importante: sem categoria que carregue a conduta, é a palavra escolhida que comunica gravidade. A referência de conduta aplicável é o Resolução CFM 2.454/2026.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: restrição à difusão, desvio da linha média, efeito de massa, achado crítico. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de aspects territorio da ACM total 10 vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
O que a máscara de TC descreve, item a item?
A análise percorre 6 pontos, nesta ordem:
- Acentuação difusa dos sulcos corticais, fissuras encefálicas e cisternas basais, com leve proeminência do ventrículo laterais e III ventrículo.
- Tênues hipodensidades esparsas em substância branca de ambos hemisférios cerebrais, mais evidentes em regiões subcorticais frontoparietais, a mais destacada abaixo da média convexidade do giro pré-central à direita.
- Ausência de coleções extra-axiais ou sinais de hemorragia aguda intracraniana.
- Não há desvio de estruturas da linha mediana.
- Calcificações parietais nos segmentos cavernosos das artérias carótidas internas.
- Ausência de coleções extra-axiais nos cortes obtidos.
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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