Tomografia computadorizada de crânio com escore ASPECTS (território da ACM)
Estudo de TC de crânio sem contraste no contexto de AVC isquêmico agudo, com aplicação do escore ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score), que pontua de 10 a 0 a extensão de alterações isquêmicas precoces no território da artéria cerebral média. O Laudos.AI organiza a avaliação por região ASPECTS e estrutura o escore, sob revisão obrigatória do radiologista e do neurologista.
Indicações
- Acidente vascular cerebral isquêmico agudo no território da ACM
- Estratificação para terapia de reperfusão (trombólise/trombectomia)
- Avaliação da extensão de isquemia precoce
- Seguimento da evolução de área isquêmica
- Triagem em protocolo de AVC agudo
Técnica padrão
Aquisição de TC de crânio sem contraste com cortes finos, avaliação das 10 regiões ASPECTS do território da artéria cerebral média (núcleo caudado, lentiforme, cápsula interna, ínsula e regiões corticais M1 a M6) em dois níveis padronizados.
Estrutura do laudo
- Técnica (TC de crânio sem contraste)
- Regiões ASPECTS profundas (caudado, lentiforme, cápsula interna, ínsula)
- Regiões corticais M1 a M6
- Cálculo do escore ASPECTS
- Sinais precoces de isquemia
- Hemorragia e efeito de massa
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Perda da diferenciação córtico-subcortical
CRITApagamento da interface entre substância cinzenta e branca, sinal precoce de isquemia.
Apagamento da fita insular
CRITPerda de definição da ínsula, sinal precoce de isquemia no território da ACM.
Hipodensidade do núcleo lentiforme
CRITRedução de densidade do lentiforme, sinal precoce de isquemia.
Sinal da artéria cerebral média hiperdensa
CRITTrombo intraluminal hiperdenso na ACM, indicando oclusão de grande vaso.
Apagamento de sulcos corticais
CRITRedução dos sulcos por edema citotóxico precoce.
Classificações aplicáveis
Exemplo de impressão
TC de crânio sem contraste com sinais isquêmicos precoces na ínsula e no núcleo lentiforme à esquerda, resultando em escore ASPECTS de 8. Sinal da ACM hiperdensa à esquerda. Sugere-se discussão imediata para terapia de reperfusão e correlação com angio-TC. Laudo assistido por IA, revisado e validado pelo médico radiologista responsável.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
O que é o escore ASPECTS?
É um escore de 10 a 0 que quantifica a extensão de isquemia precoce no território da ACM; quanto menor, maior a área comprometida.
Por que o ASPECTS é importante no AVC agudo?
Ele auxilia na seleção de pacientes para terapias de reperfusão como trombólise e trombectomia mecânica.
Estruture seu laudo de Tomografia computadorizada de crânio com escore ASPECTS (território da ACM) com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.