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Angiorressonância arterial dos membros superiores

O estudo avalia o eixo subclávio-axilo-braquial e as artérias do antebraço e da mão, investigando estenoses, oclusões e compressões dinâmicas. O Laudos.AI organiza os achados por segmento arterial e, quando aplicável, registra manobras posicionais, padronizando a impressão para revisão do radiologista.

Indicações

  • Isquemia ou claudicação de membro superior
  • Fenômeno de Raynaud grave ou assimétrico
  • Suspeita de síndrome do desfiladeiro torácico arterial
  • Vasculite (ex.: arterite de Takayasu) de grandes vasos
  • Avaliação de acesso vascular ou enxerto

Técnica padrão

Angio-RM com gadolínio em sequência T1 volumétrica cobrindo do arco aórtico às mãos, com reconstruções MIP/multiplanares. Em suspeita de desfiladeiro, aquisições com o braço em posição neutra e em abdução/rotação externa para detectar compressão dinâmica.

Estrutura do laudo

  1. Técnica e manobras posicionais
  2. Subclávias e axilares
  3. Artérias braquiais
  4. Artérias do antebraço e arcos da mão
  5. Parede arterial (vasculite)
  6. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Estenose subclávia

Estreitamento focal da subclávia, eventualmente com fenômeno de roubo subclávio.

Compressão no desfiladeiro

Estreitamento arterial que aparece ou se acentua na abdução do braço, indicando síndrome do desfiladeiro.

Oclusão arterial distal

Interrupção de fluxo nas artérias do antebraço ou arcos da mão, com colaterais.

Espessamento parietal de vasculite

Espessamento concêntrico e realce da parede de grandes vasos, sugerindo arterite.

Isquemia arterial aguda

CRIT

Oclusão abrupta com déficit de perfusão distal, situação que exige conduta urgente.

Exemplo de impressão

Eixo subclávio-axilo-braquial pérvio em posição neutra, com estreitamento da subclávia direita acentuado na abdução, compatível com compressão dinâmica no desfiladeiro. Artérias distais pérvias. Sugere-se correlação clínica; laudo sujeito à revisão médica.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

Por que mudar a posição do braço durante o exame?

Na suspeita de síndrome do desfiladeiro, as imagens em abdução revelam compressões arteriais que não aparecem com o braço em repouso.

A RM serve para investigar vasculite?

Sim, ela mostra o espessamento e o realce da parede dos grandes vasos, úteis no diagnóstico e seguimento de arterites.

Estruture seu laudo de Angiorressonância arterial dos membros superiores com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.