Ultrassonografia de fístula arteriovenosa (Doppler)
O Doppler de fístula arteriovenosa avalia a anastomose, a veia de drenagem e a artéria nutridora, medindo o fluxo, pesquisando estenoses, tromboses, aneurismas e maturação inadequada do acesso de hemodiálise. O Laudos.AI organiza os parâmetros hemodinâmicos e o trajeto do acesso. A conduta é da equipe assistente.
Indicações
- Avaliação de maturação da fístula para hemodiálise
- Disfunção do acesso (baixo fluxo, dificuldade de punção)
- Suspeita de estenose ou trombose da fístula
- Aneurisma/pseudoaneurisma do acesso
- Síndrome do roubo com isquemia da mão
Técnica padrão
Transdutor linear de alta frequência com Doppler colorido e espectral. Avaliação da artéria nutridora, da anastomose e da veia de drenagem, medida do fluxo volumétrico (mL/min), do diâmetro e da profundidade da veia, e pesquisa de estenoses, trombos e dilatações aneurismáticas.
Estrutura do laudo
- Artéria nutridora
- Anastomose arteriovenosa
- Veia de drenagem (calibre e profundidade)
- Fluxo volumétrico e maturação
- Complicações (estenose, trombose, aneurisma)
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Maturação adequada
Veia de drenagem com calibre e profundidade suficientes e fluxo volumétrico compatível com uso para hemodiálise.
Estenose da fístula
Aceleração focal de velocidade na anastomose ou na veia de drenagem, reduzindo o fluxo do acesso.
Trombose do acesso
CRITAusência de fluxo com material endoluminal na veia ou na anastomose, comprometendo o acesso.
Aneurisma / pseudoaneurisma
Dilatação da veia de drenagem ou coleção pulsátil em ponto de punção, com risco de complicação.
Maturação inadequada
Veia de drenagem com baixo calibre/profundidade e fluxo insuficiente para punção segura.
Exemplo de impressão
Fístula arteriovenosa radiocefálica com anastomose pérvia, veia de drenagem de calibre e profundidade adequados e fluxo volumétrico compatível com maturação satisfatória, sem estenoses ou tromboses. Achados para correlação com a equipe de nefrologia; laudo sujeito a revisão e assinatura médica.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Como o Doppler avalia se a fístula está madura?
Medindo o calibre e a profundidade da veia de drenagem e o fluxo volumétrico; parâmetros adequados indicam que o acesso pode ser puncionado com segurança.
O exame detecta a causa do baixo fluxo?
Sim. Ajuda a identificar estenoses, tromboses ou maturação inadequada, orientando a conduta sobre o acesso de hemodiálise.
Estruture seu laudo de Ultrassonografia de fístula arteriovenosa (Doppler) com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.