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CLASSIFICAÇÕES · BI-RADS BI-RADS 6

BI-RADS 6: malignidade já comprovada

BI-RADS 6 é usada quando a malignidade já foi comprovada por biópsia antes do exame. A imagem serve para estadiamento, planejamento terapêutico ou avaliação de resposta, não para decidir se há câncer.

RISCO / SUSPEIÇÃO
100%
malignidade comprovada por biópsia prévia
CONDUTA DO SISTEMA
Tratamento
imagem a serviço do planejamento e da resposta

Conteúdo educativo para profissionais, segundo American College of Radiology (ACR), 5ª edição (2013). A conduta final é sempre decisão do médico, com o contexto clínico do paciente.

O que significa

A categoria 6 existe para um cenário específico: o câncer já foi comprovado por biópsia e o exame atual não tem a função de detectá-lo ou caracterizá-lo, mas de mapear extensão, avaliar multifocalidade, acompanhar resposta à quimioterapia neoadjuvante ou planejar a cirurgia.

Ela evita a confusão de reatribuir suspeita a algo já diagnosticado, e delimita o papel do laudo: descrever o conhecido, procurar o adicional (outros focos, mama contralateral, linfonodos) e responder à pergunta clínica do momento terapêutico. Achados novos e independentes do tumor conhecido recebem categorização própria.

Critérios que definem a categoria

Malignidade comprovada por biópsia antes do exame atual
Exame realizado para estadiamento, planejamento cirúrgico ou avaliação de resposta neoadjuvante
Tumor conhecido ainda presente no momento do exame (não se aplica após excisão completa)

Como aparece no laudo estruturado

EXEMPLO DE IMPRESSÃO

“Nódulo irregular de 18 mm no quadrante superolateral da mama esquerda, correspondente à neoplasia comprovada por biópsia, sem outros focos suspeitos (BI-RADS 6).”

No Laudos.AI, o GUIDE sugere a categoria BI-RADS com os critérios ao lado do texto, e o LaudAI mantém a estrutura de Técnica, Análise e Impressão. A sugestão é sempre para a sua revisão: quem classifica e assina é você.

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Perguntas frequentes

Quando a categoria 6 é usada?

Quando já existe diagnóstico histológico de câncer e o exame serve ao planejamento: estadiamento local, pesquisa de multifocalidade, avaliação da mama contralateral ou resposta à neoadjuvância.

Um achado novo em outra área também é categoria 6?

Não. A categoria 6 refere-se ao tumor comprovado. Um achado novo e independente recebe a própria categoria (por exemplo, 4 ou 5) e a investigação correspondente.

A categoria 6 se aplica depois da cirurgia?

Não. Após a excisão completa do tumor, o exame de seguimento volta a usar as categorias habituais, porque a pergunta clínica volta a ser detecção.

Referências

  1. ACR BI-RADS Atlas, 5th Edition · American College of Radiology · 2013
  2. BI-RADS no Laudos.AI: visão geral do sistema · Laudos.AI · 2026
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