Ultrassonografia de punho
A ultrassonografia de punho avalia os tendões flexores e extensores, o nervo mediano no túnel do carpo, cistos sinoviais e processos inflamatórios. Permite avaliação dinâmica e comparação contralateral. O Laudos.AI organiza a descrição por compartimento e as medidas relevantes em um laudo estruturado para revisão médica.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
ULTRA-SONOGRAFIA DO PUNHO Nervo mediano de forma, espessura e ecogenicidade preservadas no interior do túnel do carpo. Apresenta área de secção transversa dentro da normalidade. Tendões flexores preservados no interior do túnel do carpo. Retináculo dos flexores sem espessamentos ou abaulamentos. Estruturas do canal de Guyon íntegras. Tendões dos seis compartimentos extensores íntegros. Ausência de liquido peri-tendíneo. Não há evidência de formações nodulares sólidas ou císticas no presente estudo. CONCLUSÃO Exame dentro dos padrões da normalidade. Tendões Presença de liquido nas bainhas dos tendões flexores no interior do túnel do carpo, compatível com tenossinovite. Espessamento da bainha dos tendões componentes do primeiro compartimento sinovial extensor, compatível com tenossinovite (De Quervain). Espessamento do tendão extensor ulnar do carpo, compatível com tendinopatia, sem lesões. Nervo Mediano Espessamento do nervo mediano no interior do túnel do carpo, compatível com neuropatia. Discreto abaulamento e espessamento do retináculo dos flexores.
Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
ULTRA-SONOGRAFIA DO PUNHO
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
CONCLUSÃO
Sintetiza o laudo em linguagem direta, mantendo coerência com o corpo do relatório.
Antes de copiar
Comparação
Quando houver exame anterior, compare o mesmo achado, no mesmo plano, e declare estabilidade, progressão ou regressão.
Impressão
A conclusão deve responder à pergunta clínica e ser sustentada pelo corpo do laudo, sem normalidade automática.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
O que este modelo de US descreve
Este modelo cobre o laudo de ultrassonografia de punho. A descrição se organiza em torno de estruturas ósseas, cartilaginosas, tendíneas e ligamentares da região, com partes moles adjacentes — a ordem das seções acompanha a leitura sistemática, não a ordem em que os achados chamam atenção.
A indicação que mais chega para este exame é trauma, dor mecânica ou seguimento pós-operatório. É ela que a impressão precisa responder: um laudo que descreve tudo e não responde à pergunta do pedido devolve o trabalho para quem pediu.
No laudo de punho a técnica vem antes dos achados porque é ela que define o que o exame podia mostrar; limitação registrada depois da impressão não protege ninguém. Cada estrutura com campo próprio reduz omissão por cansaço no fim do plantão.
A armadilha desta região: lateralidade e correlação com o lado sintomático precisam estar explícitas — é o erro de laudo mais frequente e o mais evitável.
Norma, vocabulário e classificação
O laudo de punho é ato médico de quem assina: a Resolução CFM 2.454/2026 é explícita quando há sistema de apoio — a ferramenta sugere, o médico revisa, edita e assina.
Não há sistema de categorização consagrado para esta região, o que torna o vocabulário controlado ainda mais importante: sem categoria que carregue a conduta, é a palavra escolhida que comunica gravidade. A referência de conduta aplicável é o Resolução CFM 2.454/2026.
Os termos que mais decidem a leitura deste exame estão definidos no glossário: laudo estruturado, achado incidental. Usar o mesmo termo para o mesmo achado, entre plantões e entre serviços, é o que permite comparar laudo com laudo.
Em campos nomeados, o laudo de punho vira DICOM-SR e trafega para RIS e PACS sem redigitação — formato padronizado pelo grupo de trabalho DICOM WG-08.
Adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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