Ressonância magnética das articulações temporomandibulares (ATM)
A RM das ATMs é o método de escolha para avaliar o disco articular, identificando deslocamentos com ou sem redução, além de alterações ósseas e derrame articular. O Laudos.AI organiza os achados por articulação e fase (boca fechada/aberta), padronizando a impressão para revisão do radiologista.
Indicações
- Disfunção temporomandibular com dor e estalido
- Limitação ou travamento da abertura bucal
- Suspeita de deslocamento do disco articular
- Avaliação de alterações degenerativas da ATM
- Acompanhamento pré e pós-tratamento (placa, cirurgia)
Técnica padrão
Bobinas de superfície bilaterais; sequências DP/T2 oblíquas sagitais e coronais com boca fechada e aberta, complementadas por cine quando disponível. Avaliação da posição do disco em relação ao côndilo e da função dinâmica.
Estrutura do laudo
- Técnica (boca fechada e aberta)
- Posição do disco articular
- Redução do disco na abertura
- Componentes ósseos (côndilo, eminência)
- Derrame e tecidos periarticulares
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Deslocamento do disco com redução
Disco anteriorizado com boca fechada que retorna à posição normal na abertura, geralmente com estalido.
Deslocamento do disco sem redução
Disco anteriorizado que permanece deslocado na abertura, associado a limitação (travamento).
Derrame articular
Hipersinal líquido em T2 no espaço articular, sugerindo sinovite.
Alterações degenerativas do côndilo
Achatamento, osteófitos e irregularidade cortical do côndilo mandibular.
Alteração medular do côndilo
Edema ou esclerose medular, podendo indicar sobrecarga ou processo a investigar.
Exemplo de impressão
Deslocamento anterior do disco da ATM direita com redução na abertura bucal; ATM esquerda com disco em posição habitual. Pequeno derrame articular à direita, sem alterações degenerativas significativas. Laudo sujeito à revisão médica e correlação clínica.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Por que preciso abrir e fechar a boca durante o exame?
As imagens em boca fechada e aberta permitem avaliar se o disco articular volta à posição correta (redução) durante o movimento, definindo o tipo de disfunção.
A RM mostra a causa dos estalidos na mandíbula?
Frequentemente sim: os estalidos costumam relacionar-se ao deslocamento do disco com redução, bem demonstrado pela RM dinâmica.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética das articulações temporomandibulares (ATM) com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.