Ressonância magnética de antebraço

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO PUNHO DIREITO ESQUERDO

Técnica:
Exame realizado pelas técnicas fast spin echo e gradiente echo, obtendo-se sequências ponderadas predominantemente em T1, T2 e T2*, em aquisições multiplanares, antes e após a administração venosa do meio de contraste paramagnético.

Exame realizado pela técnica fast spin echo, obtendo-se sequências ponderadas predominantemente em T1 e T2, em aquisições multiplanares, antes e após a administração venosa do meio de contraste paramagnético.

Análise:
Estruturas ósseas com morfologia e sinal medular conservados.
Alinhamento rádio-ulnar distal e das fileiras cárpicas preservado.
Superfícies condrais de contornos regulares.
Ausência de derrame articular.
Ligamentos escafo-semilunar e luno-piramidal íntegros.
Complexo da fibrocartilagem triangular de forma e sinal conservados, sem lesões.
Tendões flexores preservados no interior do túnel do carpo.
Tendões dos seis compartimentos extensores íntegros.
Retináculo dos flexores de topografia habitual, contornos regulares e espessura conservada.
Nervo mediano de forma, espessura e sinal preservados no interior do túnel do carpo.
Estruturas do canal de Guyon sem alterações evidentes.
Planos musculares anatômicos, sem evidências de lesões.
Não há evidências de formações nodulares sólidas ou císticas no presente estudo.

Conclusão:
Exame dentro dos padrões da normalidade.

Tendões:
Presença de líquido nas bursas que envolvem os tendões flexores no interior do túnel do carpo, compatível com tenossinovite / bursite.
Espessamento e elevação do sinal da bainha do primeiro compartimento sinovial extensor, compatível com tenossinovite.
Espessamento e elevação do tendão extensor ulnar do carpo, compatível com tendinopatia, sem lesões.

Ligamentos:
Lesão parcial do componente ________ do ligamento escafo-semilunar, sem afastamento ósseo. Alinhamento das fileiras cárpicas preservado.
Lesão dos componentes volar e dorsal do ligamento escafo-semilunar, com afastamento ósseo de XX cm. Associa-se migração proximal do capitato e desvio dorsal do semilunar (DISI).
Alteração degenerativa da inserção radial dos ligamentos extrínsecos volares, associada a formação de pequeno cisto com finas septações.

Nervo Mediano:
Espessamento e elevação do sinal do nervo mediano no interior do túnel do carpo, compatível com neuropatia.
Discreto abaulamento e espessamento do retináculo dos flexores.

Osso:
Osso semilunar tipo II, articulando-se com o hamato, sem alterações degenerativas.
Osso semilunar tipo II, articulando-se com o hamato, apresentando afilamento e irregularidades condrais.

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