Modality Worklist (DICOM MWL)
Modality Worklist (MWL) entrega exames agendados às modalidades via C-FIND, com Accession Number e Scheduled Procedure Step. Veja como funciona na prática.
Definição
Modality Worklist (MWL) é o serviço DICOM que entrega às modalidades (tomógrafo, ressonância, raios X) a lista de exames agendados, com dados do paciente e do procedimento já preenchidos. Tecnicamente, a modalidade atua como SCU e executa uma consulta C-FIND contra o Modality Worklist Information Model exposto por um SCP, papel normalmente cumprido pelo RIS ou por um broker de integração.
A unidade central da consulta é o Scheduled Procedure Step, que agrega as chaves de busca e preenchimento: Accession Number, Patient ID, nome do paciente, Modality, data e hora agendadas, AE Title da estação e descrição do procedimento. Ao selecionar o item na worklist, a modalidade copia esses atributos para o cabeçalho das imagens, o que garante identificadores consistentes do agendamento ao arquivamento no PACS.
Eliminar a digitação manual no console é o maior ganho: erros de identificação de paciente e accession divergente são as causas clássicas de estudos órfãos e laudos extraviados. O perfil Scheduled Workflow do IHE descreve o encadeamento completo com HL7 e MPPS. A Laudos.AI consome MWL para obter contexto do exame quando disponível, sem alterar a infraestrutura existente, como detalhado em /integracoes/worklist.
Na prática
Defina quais atributos as modalidades usam para filtrar (Modality, data, AE Title, estação). Consultas amplas demais degradam o SCP e poluem a lista do técnico.
Emergências e encaixes acontecem. Estabeleça um procedimento para gerar o registro no RIS antes da aquisição, ou para reconciliar estudos sem accession depois.
Falha silenciosa no MWL faz o técnico digitar manualmente, reintroduzindo erros. Alertas de indisponibilidade do SCP evitam dias de dados inconsistentes.
O Modality Performed Procedure Step informa início, fim e o que foi de fato realizado, fechando o ciclo entre agendado e executado.
Como aparece no laudo
“No fluxo integrado, o pedido criado no RIS aparece na worklist do tomógrafo via C-FIND; as imagens nascem com o Accession Number correto e a Laudos.AI associa estudo, pedido e laudo sem reconciliação manual.”
API, HL7, DICOM e Agent são caminhos distintos. Compatibilidade, eventos, campos, retorno e contingência são homologados por sistema e versão; não existe promessa de integração universal.
Termos relacionados
Perguntas frequentes
O que é Modality Worklist (DICOM MWL)?
Modality Worklist (MWL) é o serviço DICOM que entrega às modalidades (tomógrafo, ressonância, raios X) a lista de exames agendados, com dados do paciente e do procedimento já preenchidos. Tecnicamente, a modalidade atua como SCU e executa uma consulta C-FIND contra o Modality Worklist Information Model exposto por um SCP, papel normalmente cumprido pelo RIS ou por um broker de integração. Glossário de radiologia
Qual a diferença entre MWL e MPPS?
MWL informa à modalidade o que está agendado, antes da aquisição. MPPS (Modality Performed Procedure Step) informa de volta o que foi realizado, com horários e séries produzidas. Juntos, eles fecham o ciclo agendado versus executado do perfil IHE Scheduled Workflow.
O que acontece se a modalidade não usa worklist?
O técnico digita os dados no console, e cada digitação é uma chance de erro em nome, Patient ID e Accession Number. Estudos com identificadores divergentes viram órfãos no PACS e exigem reconciliação manual, atrasando o laudo.
Preciso trocar meu RIS para ter MWL?
Normalmente não. A maioria dos RIS oferece SCP de worklist nativo, e quando não oferece, um broker de integração pode gerar a worklist a partir de mensagens HL7 ORM. A Laudos.AI se conecta ao MWL existente, sem substituir RIS ou PACS.
Referências
- DICOM PS3.4: Service Class Specifications · DICOM Standards Committee · 2025
- IHE Radiology Technical Framework: Scheduled Workflow · IHE International · 2024
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