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Ultrassonografia de abdome superior

A ultrassonografia de abdome superior estuda fígado, vesícula biliar, vias biliares intra e extra-hepáticas, pâncreas, baço, aorta e veia cava na sua porção superior. O Laudos.AI estrutura o ditado em seções padronizadas por órgão, padroniza medidas e ecotextura e gera uma impressão coerente. O médico revisa, edita e assina o laudo final — a ferramenta organiza, não diagnostica.

Indicações

  • Dor em hipocôndrio direito ou epigástrio
  • Investigação de cálculos biliares e cólica biliar
  • Alteração de enzimas hepáticas ou icterícia
  • Acompanhamento de esteatose hepática
  • Rastreio de hepatopatia crônica e suas complicações

Técnica padrão

Exame realizado com transdutor convexo de 3,5–5 MHz, paciente em jejum de 6–8 horas, em decúbito dorsal e oblíquos, com manobras inspiratórias. Varreduras subcostais, intercostais e epigástricas em planos longitudinal e transversal.

Estrutura do laudo

  1. Fígado (dimensões, contornos, ecotextura)
  2. Vesícula biliar e vias biliares
  3. Pâncreas
  4. Baço
  5. Aorta e veia cava inferior
  6. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Esteatose hepática

Aumento difuso da ecogenicidade do parênquima hepático, com atenuação posterior do feixe e perda de definição das paredes vasculares; graduada em leve, moderada ou acentuada.

Colelitíase

Imagem hiperecogênica móvel no interior da vesícula, com sombra acústica posterior e deslocamento gravitacional à mudança de decúbito.

Colecistite aguda

CRIT

Espessamento parietal vesicular acima de 3 mm, distensão, lama biliar, líquido pericolecístico e sinal de Murphy ecográfico positivo.

Dilatação de vias biliares

CRIT

Aumento do calibre do colédoco e/ou das vias intra-hepáticas, sugerindo obstrução biliar a ser correlacionada.

Esplenomegalia

Aumento das dimensões esplênicas, frequentemente associado a hepatopatia crônica ou hipertensão portal.

Classificações aplicáveis

Graduação de esteatose hepática (leve/moderada/acentuada)

Exemplo de impressão

Hepatomegalia com esteatose difusa de grau moderado. Colelitíase sem sinais de complicação aguda. Demais órgãos do andar superior do abdome sem alterações ecográficas significativas. Achados a serem correlacionados com dados clínicos e laboratoriais; laudo sujeito a revisão e assinatura médica.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

Preciso estar em jejum para a ultrassonografia de abdome superior?

Sim. Recomenda-se jejum de 6 a 8 horas para reduzir gases intestinais e permitir adequada distensão da vesícula biliar, melhorando a avaliação biliar e pancreática.

A esteatose vista no exame é grave?

A ultrassonografia gradua a esteatose em leve, moderada ou acentuada, mas a relevância clínica e a conduta dependem da avaliação médica integrada com exames laboratoriais e, quando indicado, elastografia.

Estruture seu laudo de Ultrassonografia de abdome superior com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.