Ressonância magnética de mão
A RM de mão avalia lesões tendíneas, ligamentares, ósseas e de partes moles com resolução submilimétrica. O Laudos.AI organiza o ditado por raios/dedos e estruturas (flexores, extensores, polias, placas volares), padronizando a descrição de tenossinovite e lesões ligamentares. Conteúdo revisado e assinado pelo radiologista.
Indicações
- Suspeita de lesão de polia (dedo do escalador)
- Tenossinovite e roturas tendíneas dos flexores/extensores
- Avaliação de tumores e cistos de partes moles da mão
- Trauma com suspeita de fratura oculta de metacarpos/falanges
- Investigação de artrite inflamatória precoce das pequenas articulações
Técnica padrão
RM com bobina de superfície dedicada, cortes finos de alta resolução, sequências DP/T2 com saturação de gordura, T1 e, quando indicado, T1 pós-gadolínio com saturação de gordura para sinovite e tumores. Planos ajustados ao eixo do dedo ou raio de interesse.
Estrutura do laudo
- Técnica e protocolo
- Tendões flexores e polias
- Tendões extensores e bandeletas
- Ligamentos colaterais e placas volares
- Estruturas ósseas e articulações
- Partes moles e estruturas neurovasculares
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Lesão de polia A2/A4
Descontinuidade da polia com afastamento do tendão flexor em relação à falange (bowstringing), típica de lesão do escalador.
Tenossinovite dos flexores
Líquido e/ou espessamento da bainha tendínea com realce, podendo associar-se a artrite inflamatória ou infecção.
Lesão do ligamento colateral ulnar do polegar
Rotura da inserção do LCU com possível lesão de Stener, em que o ligamento se desloca superficialmente à aponeurose adutora.
Cisto sinovial / gânglion
Lesão cística adjacente a articulação ou bainha tendínea, hiperintensa em T2 sem realce nodular interno.
Fratura oculta de falange/metacarpo
CRITTraço de fratura com edema medular não evidente na radiografia, podendo modificar a conduta.
Tumor glômico
Pequeno nódulo subungueal hiperintenso em T2 com realce intenso, causando dor desproporcional.
Exemplo de impressão
Espessamento e líquido peritendíneo dos flexores do terceiro dedo, compatível com tenossinovite, sem rotura tendínea ou erosões ósseas. Recomenda-se correlação clínica. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
A RM de mão detecta artrite reumatoide precoce?
Sim. A RM identifica sinovite, edema ósseo (osteíte) e erosões precoces antes das radiografias, sendo útil no diagnóstico e seguimento.
Preciso de contraste para avaliar tendões?
Para lesões tendíneas isoladas geralmente não; o contraste é reservado para sinovite ativa, tumores e processos infecciosos.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética de mão com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.