Ressonância magnética de plexo lombossacral
A RM de plexo lombossacral investiga plexopatias compressivas, tumorais e inflamatórias das raízes lombares e sacrais. O Laudos.AI estrutura o ditado por níveis radiculares e troncos, padronizando espessamento e realce neural. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
Indicações
- Plexopatia lombossacral de causa indeterminada
- Suspeita de infiltração tumoral do plexo
- Dor radicular atípica e neuropatia ciática proximal
- Caracterização de tumor de bainha nervosa pélvico
- Plexopatia diabética/inflamatória ou pós-radioterapia
Técnica padrão
RM com bobina de superfície pélvica, sequências T1, T2/STIR de alta resolução, neurografia 3D com supressão de gordura nos planos coronal e oblíquos, e T1 pós-gadolínio quando indicado. Campo cobrindo de L1 ao trajeto ciático proximal.
Estrutura do laudo
- Técnica e protocolo de neurografia
- Raízes lombares e sacrais
- Troncos lombossacrais e nervo ciático proximal
- Forames e relação com massas pélvicas
- Musculatura (sinais de denervação)
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Tumor de bainha nervosa
Lesão fusiforme hiperintensa em T2 ao longo de raiz/tronco, com sinal do alvo, sugerindo schwannoma/neurofibroma.
Infiltração tumoral do plexo
CRITEspessamento e realce neural por extensão de neoplasia pélvica (cólon, ginecológica), achado de relevância oncológica.
Plexopatia inflamatória
Hipersinal e realce difuso de raízes/troncos com denervação muscular, sem massa definida.
Compressão por lesão pélvica
Deslocamento e estreitamento de estruturas nervosas por massa, hematoma ou processo expansivo pélvico.
Denervação muscular
Edema (aguda) ou substituição gordurosa (crônica) da musculatura inervada, confirmando o nível da lesão.
Plexopatia pós-radioterapia
Espessamento e hipersinal difuso no campo irradiado, geralmente sem massa focal e de instalação tardia.
Exemplo de impressão
Espessamento e realce das raízes lombossacrais inferiores à esquerda com edema de denervação na musculatura correspondente, sem massa focal definida, achados que sugerem plexopatia; recomenda-se correlação clínico-neurológica. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
A RM de plexo lombossacral mostra a causa da dor ciática?
Pode identificar causas proximais (tumores, infiltração, plexopatia) que não são explicadas pela coluna lombar isoladamente.
Os sinais de denervação ajudam no diagnóstico?
Sim. O edema ou a atrofia gordurosa muscular indicam o nervo e o nível acometidos, complementando a eletroneuromiografia.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética de plexo lombossacral com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.