Ressonância magnética de plexo braquial
A RM de plexo braquial avalia lesões traumáticas, tumorais e inflamatórias das raízes e troncos nervosos do plexo. O Laudos.AI estrutura o ditado por níveis (raízes, troncos, divisões, fascículos) e padroniza a descrição de pseudomeningoceles e espessamento neural. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
Indicações
- Trauma com suspeita de avulsão de raízes do plexo
- Plexopatia pós-radioterapia ou tumoral
- Síndrome do desfiladeiro torácico
- Caracterização de tumor de bainha nervosa (schwannoma, neurofibroma)
- Neurite/plexopatia inflamatória (Parsonage-Turner)
Técnica padrão
RM com bobina de superfície cervicotorácica, sequências T1, T2/STIR de alta resolução, neurografia 3D (sequências dedicadas com supressão de gordura e de vasos) nos planos coronal e sagital oblíquos, e T1 pós-gadolínio quando indicado.
Estrutura do laudo
- Técnica e protocolo de neurografia
- Raízes nervosas e forames
- Troncos (superior, médio, inferior)
- Divisões e fascículos
- Relação com estruturas vasculares e desfiladeiro torácico
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Avulsão de raiz nervosa
CRITPseudomeningocele no forame com ausência da raiz nervosa, sinal de avulsão pré-ganglionar em trauma.
Neuroma pós-traumático
Espessamento nodular com alteração de sinal em segmento nervoso lesado, achado de lesão pós-ganglionar.
Tumor de bainha nervosa
Lesão fusiforme em trajeto do plexo, hiperintensa em T2 com sinal do alvo, sugerindo schwannoma/neurofibroma.
Plexopatia por radioterapia
Espessamento e hipersinal difuso das estruturas do plexo no campo irradiado, geralmente sem massa focal.
Plexite inflamatória (Parsonage-Turner)
Hipersinal e realce de troncos/fascículos com denervação muscular associada, em quadro de neuralgia amiotrófica.
Compressão no desfiladeiro torácico
Estreitamento do espaço com costela cervical/banda fibrosa e alteração de sinal do tronco inferior.
Exemplo de impressão
Pseudomeningocele no forame de C7 à direita com ausência da raiz correspondente, achado compatível com avulsão pré-ganglionar pós-traumática. Recomenda-se correlação clínico-neurológica e eletroneuromiografia. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
A RM diferencia avulsão pré e pós-ganglionar?
Sim. A pseudomeningocele com ausência de raiz sugere lesão pré-ganglionar (avulsão), enquanto o espessamento/neuroma fora do canal indica lesão pós-ganglionar.
A neurografia precisa de contraste?
Nem sempre. As sequências de neurografia avaliam bem os nervos sem contraste; o gadolínio é usado em suspeita tumoral ou inflamatória.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética de plexo braquial com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.