Ressonância magnética de pelve para neoplasia de colo de útero
A RM é o método de escolha para o estadiamento local do câncer de colo uterino, definindo a extensão tumoral, a invasão do estroma cervical e dos paramétrios. O Laudos.AI estrutura o ditado segundo critérios FIGO e padroniza medidas e relações anatômicas. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
Indicações
- Estadiamento local de carcinoma de colo uterino confirmado
- Avaliação de invasão parametrial e de órgãos adjacentes
- Planejamento de tratamento (cirúrgico versus radioquimioterapia)
- Avaliação de resposta após terapia neoadjuvante
- Investigação de recidiva pélvica
Técnica padrão
RM com sequências T2 de alta resolução em planos perpendicular e paralelo ao eixo do colo, T1, DWI/ADC e T1 dinâmico pós-gadolínio. Antiespasmódico e gel vaginal opcional para melhor delineamento tumoral.
Estrutura do laudo
- Técnica e protocolo
- Tumor cervical (tamanho, localização, sinal)
- Estroma cervical e anel fibroso
- Paramétrios e ligamentos
- Invasão de bexiga, vagina e reto
- Linfonodos pélvicos e retroperitoneais
- Impressão diagnóstica e estadiamento
Achados comuns
Tumor cervical
Massa de sinal intermediário/alto em T2 com restrição à difusão, com mensuração dos três maiores diâmetros.
Preservação do anel estromal
Manutenção do halo hipointenso do estroma cervical, indicando ausência de invasão parametrial precoce.
Invasão parametrial
CRITInterrupção do anel estromal com extensão tumoral aos paramétrios, fator que altera o estadiamento e a conduta.
Extensão vaginal
Acometimento dos terços vaginais, relevante para o estadiamento FIGO.
Invasão de bexiga ou reto
CRITPerda do plano gorduroso e nódulos na parede vesical/retal, indicando doença avançada.
Linfonodomegalia
Linfonodos pélvicos/para-aórticos aumentados com restrição à difusão, sugestivos de comprometimento.
Classificações aplicáveis
Exemplo de impressão
Tumor cervical com sinal intermediário em T2 medindo cerca de X cm, com preservação do anel estromal e paramétrios livres, sem invasão de bexiga ou reto. Linfonodos pélvicos sem critérios definitivos de comprometimento. Recomenda-se correlação clínica e discussão multidisciplinar. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Por que a RM é fundamental no câncer de colo?
Porque define com precisão o tamanho tumoral e a invasão parametrial, dados decisivos para escolher entre cirurgia e radioquimioterapia.
A RM avalia linfonodos no câncer de colo?
Sim, com avaliação de tamanho e difusão, embora a confirmação de metástase linfonodal possa exigir PET-CT ou histologia.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética de pelve para neoplasia de colo de útero com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.