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Ressonância magnética de ombro

A RM de ombro é referência na investigação de lesões do manguito rotador e do lábio glenoidal. O Laudos.AI estrutura o ditado por tendões do manguito, lábio, bíceps e articulação acromioclavicular, padronizando a descrição de roturas parciais/completas e retração tendínea. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.

Indicações

  • Dor crônica do ombro e suspeita de lesão do manguito rotador
  • Síndrome do impacto subacromial
  • Instabilidade glenoumeral e suspeita de lesão labral
  • Avaliação do tendão da cabeça longa do bíceps
  • Estadiamento de tendinopatia calcária e bursite

Técnica padrão

RM com bobina dedicada de ombro, sequências DP/T2 com saturação de gordura nos planos axial, coronal oblíquo e sagital oblíquo, e T1. Para instabilidade, considera-se artro-RM com contraste intra-articular e posicionamento ABER.

Estrutura do laudo

  1. Técnica e protocolo
  2. Tendões do manguito rotador (supra, infra, subescapular, redondo menor)
  3. Cabo longo do bíceps e intervalo dos rotadores
  4. Lábio glenoidal e cápsula articular
  5. Articulação acromioclavicular e espaço subacromial
  6. Osso e medula óssea
  7. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Rotura do tendão supraespinal

Solução de continuidade tendínea (parcial articular/bursal ou transfixante), com mensuração do gap e grau de retração e infiltração gordurosa muscular.

Lesão SLAP / labral

Alteração de sinal e/ou desinserção do lábio glenoidal, melhor caracterizada por artro-RM, relevante na instabilidade.

Tendinopatia / luxação do cabo longo do bíceps

Espessamento, alteração de sinal ou deslocamento do tendão da cabeça longa do bíceps fora do sulco intertubercular.

Bursite subacromial-subdeltoidea

Líquido na bursa subacromial-subdeltoidea, frequentemente associado a impacto e tendinopatia do manguito.

Lesão de Hill-Sachs / Bankart

Impactação posterolateral da cabeça umeral e lesão labral/ósseo anteroinferior, indicadores de instabilidade anterior.

Infiltração gordurosa muscular avançada

Substituição gordurosa significativa do ventre muscular do manguito, fator que impacta o prognóstico cirúrgico.

Classificações aplicáveis

Patte (retração)Goutallier/Fuchs (infiltração gordurosa)

Exemplo de impressão

Rotura transfixante do tendão supraespinal com retração tendínea moderada e infiltração gordurosa leve do ventre muscular, associada a bursite subacromial-subdeltoidea. Recomenda-se correlação clínico-ortopédica. Achados sujeitos a revisão e assinatura médica.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

Quando é indicado artro-RM do ombro?

Principalmente para suspeita de lesão labral e instabilidade, ou para avaliar roturas parciais em jovens atletas, quando a RM convencional é inconclusiva.

A RM mede o tamanho da rotura do manguito?

Sim. O laudo descreve a extensão, a retração e o grau de degeneração gordurosa, dados essenciais para o planejamento cirúrgico.

Estruture seu laudo de Ressonância magnética de ombro com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.