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Ressonância magnética de face

A RM de face caracteriza lesões dos espaços mastigador, parotídeo, bucal e parafaríngeo, com excelente contraste de partes moles. O Laudos.AI estrutura o ditado em seções por compartimento anatômico e padroniza a descrição de realce, restrição à difusão e relações com estruturas neurovasculares. O conteúdo é revisado, editado e assinado pelo médico radiologista.

Indicações

  • Caracterização de massa palpável em região malar, bucal ou parotídea
  • Estadiamento locorregional de neoplasia de pele/anexos da face
  • Suspeita de lesão de glândula salivar (parótida, submandibular)
  • Avaliação de infecção/abscesso de espaços profundos da face
  • Investigação de neuralgia ou acometimento perineural

Técnica padrão

RM em equipamento de 1,5 ou 3,0 T, bobina de cabeça/pescoço, cortes finos cobrindo da órbita ao osso hioide. Sequências T1, T2, STIR/T2 com saturação de gordura nos planos axial e coronal, DWI/ADC e T1 pós-gadolínio com saturação de gordura. Espessura de corte ajustada ao tamanho da lesão.

Estrutura do laudo

  1. Técnica e protocolo
  2. Espaços profundos da face (mastigador, parafaríngeo, parotídeo, bucal)
  3. Glândulas salivares maiores
  4. Estruturas ósseas faciais e seios paranasais adjacentes
  5. Estruturas vasculares e trajetos nervosos
  6. Linfonodos cervicais
  7. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Tumor de Warthin / adenoma pleomórfico de parótida

Nódulo bem delimitado intraparotídeo; adenoma pleomórfico tipicamente hiperintenso em T2 com realce progressivo, tumor de Warthin frequentemente bilateral e com baixo T2.

Carcinoma de glândula salivar

CRIT

Lesão de contornos irregulares, baixo sinal em T2, restrição à difusão e disseminação perineural; sinal de malignidade que exige correlação histológica.

Abscesso de espaço profundo da face

CRIT

Coleção com restrição central à difusão e realce periférico anelar, com edema/celulite adjacente; emergência infecciosa.

Disseminação perineural tumoral

CRIT

Espessamento e realce de ramos do nervo trigêmeo (V2/V3) com alargamento de forames, indicando acometimento neural.

Lipoma facial

Lesão homogênea com sinal de gordura em todas as sequências, supressão completa em STIR, sem realce significativo.

Cisto de retenção / rânula

Lesão de conteúdo líquido, hiperintensa em T2, sem realce parietal nodular.

Exemplo de impressão

Nódulo intraparotídeo superficial à esquerda, bem delimitado, com características que favorecem lesão de comportamento benigno, sem sinais de disseminação perineural ou linfonodomegalias suspeitas. Sugere-se correlação clínico-patológica. Achados sujeitos a revisão e assinatura do médico radiologista.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

A RM de face substitui a biópsia de tumor de parótida?

Não. A RM caracteriza a lesão e orienta a conduta, mas o diagnóstico definitivo de tumores salivares depende de análise citológica/histológica.

Por que se usa contraste na RM de face?

O gadolínio com saturação de gordura melhora a detecção de realce tumoral, abscessos e disseminação perineural, aumentando a acurácia da caracterização.

Estruture seu laudo de Ressonância magnética de face com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.