Ressonância magnética do esqueleto axial
A RM do esqueleto axial avalia coluna e bacia em conjunto, com ênfase na medula óssea, sendo útil no estadiamento do mieloma, na pesquisa de metástases e na avaliação de espondiloartrites. O Laudos.AI organiza os achados por segmento do esqueleto axial, padronizando a impressão para revisão do radiologista.
Indicações
- Estadiamento e seguimento de mieloma múltiplo
- Rastreamento de metástases ósseas no esqueleto axial
- Avaliação de espondiloartrites (coluna e sacroilíacas)
- Dor óssea axial difusa a esclarecer
- Suspeita de fratura por insuficiência ou patológica
Técnica padrão
Sequências sagitais T1 e STIR de toda a coluna, somadas a aquisições da bacia (T1/STIR e coronal oblíquo das sacroilíacas), com difusão e pós-contraste em casos selecionados. Avaliação sistemática da medula óssea.
Estrutura do laudo
- Técnica e cobertura axial
- Coluna cervical, torácica e lombar
- Sacro e articulações sacroilíacas
- Ossos ilíacos e anel pélvico
- Medula óssea (padrão de sinal)
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Lesões focais medulares
CRITFocos com baixo sinal em T1 e hipersinal em STIR, sugerindo infiltração no mieloma ou metástases.
Infiltração medular difusa
Redução difusa do sinal medular em T1, sugerindo substituição da medula.
Sacroileíte
Edema ósseo subcondral nas sacroilíacas, marcador de espondiloartrite ativa.
Fratura vertebral
Perda de altura com edema (recente) ou substituição gordurosa (antiga), benigna ou patológica.
Compressão medular/radicular
CRITLesão com extensão epidural comprimindo a medula ou raízes, achado de gravidade.
Exemplo de impressão
Múltiplas lesões focais com baixo sinal em T1 e hipersinal em STIR distribuídas pela coluna e bacia, sem fratura patológica ou compressão medular evidente. Achados a correlacionar com investigação hematológica/oncológica; laudo sujeito à revisão médica.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Por que avaliar coluna e bacia juntas?
O esqueleto axial concentra grande parte da medula óssea ativa do adulto, onde mieloma e metástases costumam se manifestar; avaliá-lo em conjunto aumenta a sensibilidade.
A RM do esqueleto axial é o mesmo que corpo inteiro?
Não. O esqueleto axial cobre coluna e bacia, enquanto a RM de corpo inteiro estende a avaliação também ao crânio e aos membros.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética do esqueleto axial com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.