Ressonância magnética de abdome total para endometriose
A RM para endometriose mapeia implantes profundos, aderências e nódulos em ligamentos uterossacros, septo retovaginal, bexiga e intestino, complementando a US transvaginal. O Laudos.AI organiza os achados por compartimento anatômico e padroniza a impressão para o planejamento cirúrgico, sob revisão do radiologista.
Indicações
- Dor pélvica crônica e dismenorreia intensa
- Suspeita de endometriose profunda infiltrativa
- Mapeamento pré-operatório de lesões e aderências
- Disquezia ou disúria cíclicas
- Infertilidade com suspeita de comprometimento anexial
Técnica padrão
Sequências T2 de alta resolução nos três planos, T1 com e sem saturação de gordura para identificar focos hemorrágicos, difusão e, quando indicado, pós-contraste. Preparo com jejum, distensão vaginal/retal opcional com gel e antiespasmódico para reduzir peristaltismo.
Estrutura do laudo
- Técnica e preparo
- Compartimento anterior (bexiga, espaço vesicouterino)
- Compartimento médio (útero, ovários, endometriomas)
- Compartimento posterior (uterossacros, retovaginal, retossigmoide)
- Aderências e distorção anatômica
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Endometrioma ovariano
Cisto com hipersinal em T1 e shading em T2, achado clássico de endometriose ovariana.
Nódulo de uterossacro
Espessamento nodular hipointenso em T2 no ligamento uterossacro, com retração local.
Lesão do septo retovaginal
Nódulo infiltrativo entre vagina e reto, com focos hemorrágicos em T1.
Acometimento intestinal
CRITEspessamento da parede do retossigmoide com sinal de retração e ângulo obtuso, relevante para o planejamento cirúrgico.
Aderências e kissing ovaries
Ovários medializados e aderidos na linha média, indicando aderências pélvicas extensas.
Exemplo de impressão
Endometrioma em ovário esquerdo e nódulo de endometriose profunda no ligamento uterossacro esquerdo com retração local; sem acometimento intestinal evidente. Sugere-se correlação com avaliação ginecológica para planejamento; laudo sujeito à revisão médica.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
A RM detecta endometriose melhor que a ultrassonografia?
A RM é especialmente útil no mapeamento da doença profunda e de lesões intestinais ou em locais de difícil acesso à US, sendo complementar ao exame transvaginal.
Preciso de preparo intestinal?
Costuma-se orientar jejum e antiespasmódico, e em alguns serviços usa-se gel vaginal/retal; siga sempre as orientações do serviço que realiza o exame.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética de abdome total para endometriose com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.