Ultrassonografia de tórax (cúpulas diafragmáticas)
A ultrassonografia das cúpulas diafragmáticas avalia o contorno, a mobilidade e a excursão do diafragma à respiração, além dos recessos pleurais adjacentes, sendo útil na investigação de paralisia/paresia diafragmática e elevação de cúpula. O Laudos.AI organiza a excursão de cada cúpula e os achados pleurais em um laudo estruturado, sob revisão médica.
Indicações
- Suspeita de paralisia ou paresia diafragmática
- Elevação de cúpula diafragmática na radiografia
- Dispneia de causa indeterminada
- Avaliação da mobilidade diafragmática (desmame ventilatório)
- Investigação de derrame pleural associado
Técnica padrão
Estudo com transdutor convexo (3,5–5 MHz) avaliando cada cúpula diafragmática em modo B e modo M, com medida da excursão diafragmática durante respiração tranquila e profunda (e fungar/sniff test), comparando os dois lados.
Estrutura do laudo
- Cúpula diafragmática direita (contorno e excursão)
- Cúpula diafragmática esquerda
- Mobilidade ao modo M / sniff test
- Recessos pleurais e derrame
- Estruturas justadiafragmáticas
- Conclusão
Achados comuns
Excursão diafragmática normal
Movimento simétrico e adequado das cúpulas à respiração profunda.
Paralisia diafragmática
Cúpula sem excursão ou com movimento paradoxal ao sniff test, indicando paralisia.
Paresia diafragmática
Excursão reduzida e assimétrica de uma cúpula em relação à contralateral.
Elevação de cúpula
Cúpula elevada, a ser correlacionada com causas subdiafragmáticas ou pulmonares.
Derrame pleural associado
Coleção pleural adjacente que pode limitar a mobilidade diafragmática.
Exemplo de impressão
Cúpulas diafragmáticas com contorno regular e excursão simétrica e preservada à respiração profunda, sem movimento paradoxal ao teste de fungar. Recessos pleurais sem derrame significativo. Recomenda-se correlação clínica. Laudo assistido por IA, revisado e assinado pelo médico.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Como a US avalia a paralisia do diafragma?
Pela medida da excursão em modo M e pelo teste de fungar (sniff test), que evidencia movimento paradoxal na paralisia.
Por que comparar os dois lados?
A comparação entre as cúpulas ajuda a identificar assimetrias de mobilidade que caracterizam paresia ou paralisia unilateral.
Estruture seu laudo de Ultrassonografia de tórax (cúpulas diafragmáticas) com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.