Ecografía de abdomen total e próstata
Plantilla específica de informe de ecografía para ecografía de abdomen total e próstata. Organiza indicación, técnica, hallazgos estructurados, medidas e impresión, con atención a hallazgos como aumento do volume prostático, lobo médio prostático, resíduo pós-miccional aumentado, espessamento da parede vesical.
Máscara copiable
Modelo práctico para usar como punto de partida. Ajusta técnica, lateralidad, medidas, hallazgos e impresión según el examen real antes de firmar.
ECOGRAFÍA ABDOMINAL TOTAL Hígado de dimensiones normais, contornos regulares e bordos finos. Parênquima hepático com ecogenicidad e ecotextura preservadas, não se visualizando lesiones focais. Veia porta com calibre e trajeto normais. Veias hepáticas com calibre e distribuição normais. Vesícula biliar normodistendida, com conteúdo anecogênico, sem cálculos. Paredes vesiculares finas e regulares. Vías biliares intrahepáticas sem dilatações. Hepatocolédoco de calibre normal. Páncreas de dimensiones, ecotextura e ecogenicidad normais. Não há dilatação do ducto pancreático principal. Bazo parcialmente caracterizado devido interposição gasosa. Nas porções avaliadas encontra-se com dimensiones, ecotextura e ecogenicidad normais. Veia esplênica com calibre normal e trajeto regular. Riñón derecho tópico, com dimensiones normais e contornos regulares. Parênquima de espessura normal e ecogenicidad preservada, com boa diferenciação corticomedular. Não há evidências de imagens calculosas. Discreta dilatação pielocalicinal à derecha, que persiste após miccção. Riñón derecho mede 10,9 cm. Espessura do parênquima renal derecho mede: 1,2 cm. Riñón izquierdo tópico, com dimensiones reduzidas (8,2 cm) e contornos discretamente lobulados. Parênquima de espessura reduzida e ecogenicidad aumentada, com preservação da diferenciação corticomedular. Não há evidências de imagens calculosas. Discreta/moderada dilatação ureteropielocalicinal, que persiste após miccção. Riñón izquierdo mede 7,5 cm. Espessura do parênquima renal derecho mede: 1,0 cm. Aorta abdominal com calibre normal e trajeto regular. Presença de calcificações parieitais. Vena cava inferior com calibre normal. Vejiga psoica, com repleção adequada e conteúdo líquido anecoico. Paredes vesicais regulares. Sinais de reimplante ureteral à izquierda. Ausência de líquido livre na cavidade abdominal. CONCLUSÃO: Sinais de nefropatia crónica à izquierda. Discreta dilatação pielocalicinal à derecha. Discreta/moderada dilatação pielocalicinal à izquierda. Ateromatose de aorta abdominal.
Cómo usar esta máscara
Técnica y protocolo
Registra adquisición, contraste, planos, secuencias y limitaciones para dejar claro el alcance del examen.
Hallazgos
Organiza hallazgos positivos y negativos relevantes por anatomía para acelerar la revisión médica.
Antes de copiar
Lateralidad
Revisa derecha, izquierda y bilateralidad antes de firmar; es uno de los errores más fáciles de introducir en una plantilla.
Medidas y unidades
Sustituye campos en blanco por medidas reales, manteniendo unidad, eje de medición y comparación con estudios previos cuando existan.
Impresión
La conclusión debe responder a la pregunta clínica y estar sustentada por el cuerpo del informe, sin normalidad automática.
Copiar la plantilla ayuda. Copilot acorta todo el informe.
Laudos.AI transforma voz y hallazgos en un informe estructurado, manteniendo al radiólogo en control. Los equipos crean informes 3-4x más rápido; el mes pasado devolvimos 432 horas a radiólogos de la plataforma, con TAT mediano real de 52s.