Ultrassonografia transfontanela com Doppler
A ultrassonografia transfontanela utiliza a fontanela anterior como janela acústica para avaliar os ventrículos, o parênquima cerebral e pesquisar hemorragias e leucomalácia no recém-nascido, especialmente prematuro. O Doppler avalia o fluxo cerebral e o índice de resistência. O Laudos.AI organiza os achados por estrutura e os índices Doppler em um laudo estruturado, sob revisão médica.
Indicações
- Rastreio de hemorragia intracraniana no prematuro
- Avaliação de ventriculomegalia / hidrocefalia
- Suspeita de leucomalácia periventricular
- Investigação de asfixia perinatal
- Avaliação do fluxo cerebral (índice de resistência)
Técnica padrão
Estudo com transdutor setorial/microconvexo de alta frequência (5–8 MHz) pela fontanela anterior, em planos coronais e sagitais, complementado por Doppler colorido e espectral da artéria cerebral anterior para cálculo do índice de resistência.
Estrutura do laudo
- Sistema ventricular (dimensões)
- Parênquima cerebral e estruturas da linha média
- Matriz germinativa / regiões periventriculares
- Espaços extra-axiais
- Doppler (índice de resistência cerebral)
- Conclusão
Achados comuns
Hemorragia da matriz germinativa / intraventricular
CRITMaterial ecogênico na matriz germinativa ou ventrículos, graduado conforme a extensão — achado relevante no prematuro.
Ventriculomegalia / hidrocefalia
CRITDilatação ventricular que pode indicar hidrocefalia, exigindo seguimento e eventual conduta.
Leucomalácia periventricular
CRITHiperecogenicidade periventricular evoluindo para cistos, marcador de lesão isquêmica da substância branca.
Índice de resistência alterado
IR elevado ou reduzido na cerebral anterior, a ser correlacionado com a clínica (ex.: asfixia).
Cisto subependimário
Pequeno cisto adjacente ao ventrículo, geralmente de bom prognóstico.
Exemplo de impressão
Sistema ventricular de dimensões normais, parênquima cerebral homogêneo e estruturas da linha média centradas, sem evidência de hemorragia ou leucomalácia nos planos avaliados. Índice de resistência da cerebral anterior dentro da faixa esperada. Recomenda-se correlação clínica e seguimento conforme indicação. Laudo assistido por IA, revisado e assinado pelo médico.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Até quando é possível fazer a ultrassonografia transfontanela?
Enquanto a fontanela anterior estiver aberta, geralmente até cerca de 12 a 18 meses, sendo mais útil no período neonatal.
Por que avaliar o Doppler cerebral no bebê?
O índice de resistência ajuda a investigar alterações de perfusão cerebral, como nas situações de asfixia perinatal.
Estruture seu laudo de Ultrassonografia transfontanela com Doppler com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.