Ultrassonografia obstétrica com Doppler
A ultrassonografia obstétrica com Doppler avalia a hemodinâmica feto-placentária, medindo índices das artérias umbilical, cerebral média, uterinas e do ducto venoso, úteis na vigilância de restrição de crescimento e insuficiência placentária. O Laudos.AI organiza os índices Doppler e a biometria. A interpretação e a conduta são do obstetra.
Indicações
- Restrição de crescimento fetal
- Suspeita de insuficiência placentária
- Pré-eclâmpsia e doenças hipertensivas da gestação
- Avaliação de bem-estar fetal em gestações de risco
- Isoimunização e anemia fetal (pico de velocidade da cerebral média)
Técnica padrão
Transdutor convexo de 3,5–5 MHz com Doppler colorido e espectral. Medida dos índices de pulsatilidade/resistência das artérias umbilical, cerebral média e uterinas, da relação cérebro-placentária e da avaliação do ducto venoso, com correção pelo ângulo de insonação e biometria fetal.
Estrutura do laudo
- Biometria e vitalidade fetal
- Artéria umbilical
- Artéria cerebral média
- Artérias uterinas
- Ducto venoso
- Líquido amniótico e placenta
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Aumento da resistência da artéria umbilical
Elevação do índice de pulsatilidade umbilical, sugerindo insuficiência placentária.
Diástole zero ou reversa na umbilical
CRITAusência ou inversão do fluxo diastólico na artéria umbilical, sinal de grave comprometimento placentário.
Centralização (vasodilatação cerebral)
CRITRedução do índice da cerebral média com relação cérebro-placentária alterada, indicando redistribuição de fluxo fetal.
Alteração do ducto venoso
CRITOnda 'a' ausente ou reversa no ducto venoso, marcador de descompensação fetal.
Incisura das artérias uterinas
Persistência de incisura protodiastólica e alta resistência uterina, associadas a maior risco de pré-eclâmpsia.
Classificações aplicáveis
Exemplo de impressão
Doppler com aumento do índice de pulsatilidade da artéria umbilical e centralização hemodinâmica fetal, com ducto venoso ainda preservado, achados sugestivos de insuficiência placentária. Recomenda-se vigilância obstétrica conforme protocolo; laudo sujeito a revisão e assinatura médica.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Para que serve o Doppler na gestação?
Avalia o fluxo sanguíneo feto-placentário, ajudando a vigiar o bem-estar fetal em situações como restrição de crescimento e pré-eclâmpsia.
O que significa diástole zero na artéria umbilical?
É um sinal de comprometimento placentário importante; sua interpretação e a conduta dependem da idade gestacional e da avaliação obstétrica.
Estruture seu laudo de Ultrassonografia obstétrica com Doppler com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.