RADAR: el trabajo que empieza después de que se firma el informe
RADAR analiza informes firmados y señala hallazgos críticos por comunicar, inconsistencias para revisión por pares, recomendaciones por seguir y divergencias entre informe, facturación y autorización que generan riesgo documental de glosa. Cada señal abre una tarea de revisión humana; el sistema no decide diagnóstico, corrección ni pago por sí solo.
Del hallazgo crítico a la facturación, en el mismo flujo posimagen
Un hallazgo crítico no termina en la conclusión.
Localice informes con hallazgos de su lista de resultados críticos. Evalúe la necesidad de comunicación y registre el contacto y la recepción como pasos separados.
Ejemplo: Hemorragia intracraneal. Conclusión del informe: “Hematoma subdural agudo.”
Próxima acción: Revisar la comunicación del hallazgo. En este ejemplo, todavía no hay contacto registrado en la sesión. Esto no comprueba la ausencia de comunicación en otro sistema.
Un motivo para revisar, no solo una marca.
Compare técnica, medidas, lateralidad, descripción y conclusión. Localice posibles inconsistencias y los fragmentos que justifican la revisión por pares.
Ejemplo: Lateralidad contradictoria. Descripción: “Lesión en el riñón derecho.” Conclusión: “Lesión en el riñón izquierdo.”
Próxima acción: Derivar a revisión por pares. Revisar las dos afirmaciones antes de corregir. El análisis textual no determina qué lado es el correcto.
La recomendación queda visible para el equipo.
Localice recomendaciones de control y estudios adicionales en el informe. Separe lo que necesita revisión y seguimiento, con el fragmento de origen disponible.
Ejemplo: Control recomendado en el informe. Recomendación descrita: “Se sugiere control tomográfico en 3 meses.”
Próxima acción: Revisar el seguimiento. El intervalo proviene del documento de este ejemplo. El equipo evalúa la recomendación en el contexto clínico.
¿El informe respalda lo que se facturó?
Compare informe, facturación y autorización. Revise diferencias de procedimiento, contraste y lateralidad antes de facturar o durante la auditoría de la aseguradora.
Ejemplo: Contraste: informe frente a facturación. Técnica del informe: “Estudio realizado sin contraste intravenoso.” Procedimiento facturado: “TC de tórax con contraste intravenoso.”
Próxima acción: Revisar antes de facturar. Riesgo documental de glosa. Revisar el registro de administración y conciliar los documentos, sin rechazar ni aprobar de forma automática.
Documentos y relaciones del flujo, no la imagen
| Entrada | Qué busca RADAR | Qué no decide |
|---|---|---|
| Informe firmado | Criticidad documentada, inconsistencias internas, recomendaciones y elementos que sustentan la facturación. | Si la interpretación de la imagen es correcta. |
| Facturación | Procedimiento, contraste, lateralidad y otros campos que pueden divergir del informe. | Si la cuenta debe pagarse o glosarse. |
| Autorización | Compatibilidad documental entre el procedimiento autorizado y lo que se realizó y describió. | Elegibilidad contractual fuera de los documentos disponibles. |
| Protocolo institucional | Lista de hallazgos críticos, plazos, destinatarios y reglas de escalamiento configuradas. | Sustituir la política clínica y administrativa de la institución. |
RADAR señala dónde revisar
La propuesta es reducir el trabajo de buscar manualmente casos que merecen atención después de la firma. El sistema conserva el fragmento que generó la señal y presenta el motivo del triaje. El equipo revisa el caso en el contexto original antes de comunicar, corregir, dar seguimiento o facturar.
Preguntas frecuentes
¿Qué es Laudos.AI RADAR?
RADAR analiza informes firmados y señala hallazgos críticos por comunicar, inconsistencias para revisión por pares, recomendaciones por seguir y divergencias entre informe, facturación y autorización que generan riesgo documental de glosa. La acción final sigue siendo humana.
¿RADAR hace diagnósticos?
No. RADAR trabaja sobre documentos y datos del flujo posimagen. No interpreta la imagen, no sustituye al radiólogo y no decide automáticamente pago, glosa ni conducta clínica.
¿RADAR sustituye la revisión por pares médica?
No. Localiza inconsistencias textuales y muestra los fragmentos que justifican la revisión. El médico revisor decide si existe discrepancia, su relevancia y cualquier corrección.
¿Cómo ayuda RADAR a evitar la glosa?
Compara lo documentado en el informe con la facturación y la autorización y destaca diferencias de procedimiento, contraste y lateralidad para su revisión antes de la facturación o durante la auditoría.
¿Cómo funciona el seguimiento de recomendaciones?
RADAR localiza recomendaciones de control o investigación en el informe, conserva el fragmento de origen y coloca el caso en una cola para revisión y seguimiento por parte del equipo.
¿RADAR comunica hallazgos críticos por sí solo?
El producto puede organizar el flujo institucional de comunicación, confirmación y escalamiento según la implementación. La lista de hallazgos críticos, los destinatarios, los plazos y la contingencia los define la institución.