Tomografia computadorizada de tórax para tromboembolismo pulmonar (angio-TC)
A angio-TC de artérias pulmonares é o exame de escolha para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, demonstrando falhas de enchimento e sinais de sobrecarga ventricular direita. O Laudos.AI estrutura os achados por nível arterial e padroniza a avaliação de repercussão hemodinâmica. O médico revisa, edita e assina o laudo em caráter prioritário.
Indicações
- Suspeita clínica de tromboembolismo pulmonar agudo
- Dispneia súbita com elevação de D-dímero
- Dor torácica pleurítica e hipoxemia
- Avaliação de gravidade e repercussão ventricular direita
- Investigação de TEP em pós-operatório ou trombofilia
Técnica padrão
Angio-TC de artérias pulmonares com contraste iodado endovenoso em fase arterial pulmonar, sincronização do bolus de contraste e cortes finos com reconstruções multiplanares e MIP. Avaliação dedicada das artérias pulmonares centrais, lobares, segmentares e subsegmentares.
Estrutura do laudo
- Técnica e sincronização do contraste
- Artérias pulmonares (central a subsegmentar)
- Falhas de enchimento e localização
- Sinais de sobrecarga do ventrículo direito
- Parênquima pulmonar (infarto, atelectasia)
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Falha de enchimento arterial pulmonar
CRITDefeito de contraste central ou marginal no vaso, diagnóstico de tromboembolismo.
Sobrecarga do ventrículo direito
CRITDilatação do VD com relação VD/VE aumentada e retificação do septo, sinal de gravidade.
Infarto pulmonar
Opacidade periférica em cunha (corcova de Hampton) associada à oclusão arterial.
TEP em sela (saddle embolus)
CRITTrombo cavalgando a bifurcação do tronco pulmonar, situação de alto risco.
Trombo crônico
Defeito excêntrico aderido à parede, bandas e estreitamentos sugestivos de doença crônica.
Exemplo de impressão
Falhas de enchimento nas artérias pulmonares lobares e segmentares bilaterais, sem sinais de sobrecarga significativa do ventrículo direito, achados compatíveis com tromboembolismo pulmonar agudo. Recomenda-se conduta clínica imediata. Laudo gerado com assistência de IA e revisado, editado e assinado por médico radiologista.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Por que avaliar o ventrículo direito na angio-TC de TEP?
A dilatação e a sobrecarga do ventrículo direito indicam repercussão hemodinâmica e gravidade, influenciando diretamente a estratificação de risco e a conduta.
O que é o saddle embolus?
É o trombo que cavalga a bifurcação do tronco da artéria pulmonar, situação de alto risco que exige avaliação e tratamento imediatos.
Estruture seu laudo de Tomografia computadorizada de tórax para tromboembolismo pulmonar (angio-TC) com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.