Tomografia computadorizada de abdome total (LI-RADS pré-tratamento)
Estudo dinâmico multifásico do fígado em paciente com risco para carcinoma hepatocelular (cirrose, hepatite crônica). O Laudos.AI organiza as características maiores e auxiliares do LI-RADS, registra tamanho e número de lesões e estrutura a categorização LR-1 a LR-5/LR-M, deixando a definição final ao radiologista.
Indicações
- Rastreamento de CHC em paciente cirrótico
- Caracterização de nódulo hepático em fígado de risco
- Estadiamento pré-tratamento de carcinoma hepatocelular
- Avaliação de hepatopatia crônica por hepatite B ou C
- Seguimento de lesões indeterminadas (LR-3)
Técnica padrão
Aquisição dinâmica multifásica do fígado em apneia após contraste iodado: fase sem contraste, arterial tardia, portal e tardia/equilíbrio. Avaliação de realce arterial (APHE), washout e cápsula realçante. Reconstruções multiplanares.
Estrutura do laudo
- Técnica e fases dinâmicas
- Parênquima hepático e sinais de cirrose
- Caracterização da lesão dominante (tamanho, realce, washout, cápsula)
- Outras lesões hepáticas
- Vasculatura e trombose tumoral
- Categorização LI-RADS (LR-1 a LR-5 / LR-M)
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
LR-5 (CHC definitivo)
CRITLesão com realce arterial não periférico (APHE), washout e cápsula realçante, atendendo aos critérios de tamanho.
LR-4 (provável CHC)
Lesão com características maiores incompletas, com alta probabilidade de CHC.
LR-3 (indeterminado)
Lesão de probabilidade intermediária, indicando seguimento.
LR-M
CRITLesão maligna, porém com características atípicas para CHC (suspeita de colangiocarcinoma).
Sinais de cirrose
Superfície hepática nodular, hipertrofia do lobo caudado e sinais de hipertensão portal.
Classificações aplicáveis
Exemplo de impressão
Lesão hepática segmentar medindo cerca de 2,5 cm com realce arterial não periférico, washout na fase portal e cápsula realçante, categorizada como LR-5. Recomenda-se discussão em equipe multidisciplinar. Laudo assistido por IA, revisado e validado pelo médico radiologista responsável.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
Para quem se aplica o LI-RADS?
Para pacientes com risco de carcinoma hepatocelular, como cirróticos e portadores de hepatite crônica.
O que define uma lesão LR-5?
Realce arterial não periférico, washout e cápsula realçante, com critérios de tamanho atendidos, definindo CHC com confiança.
Estruture seu laudo de Tomografia computadorizada de abdome total (LI-RADS pré-tratamento) com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.