Ressonância magnética de tornozelo
A RM de tornozelo investiga lesões ligamentares, tendinopatias, lesões osteocondrais do tálus e síndromes de impacto. O Laudos.AI estrutura o ditado por compartimentos (ligamentar, tendíneo, osteocondral, partes moles) e padroniza a descrição de roturas e edema. Conteúdo revisado e assinado pelo médico.
Indicações
- Entorse com suspeita de lesão ligamentar lateral
- Tendinopatia/rotura dos tendões fibulares ou tibial posterior
- Suspeita de lesão osteocondral do tálus
- Síndromes de impacto (anterior, posterior, os trigonum)
- Dor crônica e investigação de fascite plantar/tendão de Aquiles
Técnica padrão
RM com bobina dedicada, pé em posição neutra, sequências DP/T2 com saturação de gordura nos três planos e T1. Cortes axiais para tendões e ligamentos, sagitais para o Aquiles e fáscia plantar, coronais para o complexo deltoideo.
Estrutura do laudo
- Técnica e protocolo
- Ligamentos laterais e sindesmose
- Ligamento deltoide (medial)
- Tendões (fibulares, tibial posterior, flexores, Aquiles)
- Cartilagem e domo talar
- Fáscia plantar e partes moles
- Impressão diagnóstica
Achados comuns
Lesão do ligamento talofibular anterior
Descontinuidade/edema do LTFA, ligamento mais comumente lesado nas entorses em inversão.
Lesão osteocondral do tálus
Defeito condral com alteração do osso subcondral no domo talar; fragmento instável quando há líquido sob a lesão.
Tendinopatia/rotura dos fibulares
Espessamento, fissuração longitudinal ou rotura dos tendões fibulares, com possível subluxação retromaleolar.
Disfunção do tibial posterior
Tendinopatia/rotura do tendão tibial posterior, causa de pé plano adquirido do adulto.
Tendinopatia/rotura do tendão de Aquiles
CRITEspessamento fusiforme ou gap tendíneo; a rotura completa com retração é achado relevante para a conduta.
Fascite plantar
Espessamento e edema da fáscia plantar na origem calcânea, com edema medular reacional.
Exemplo de impressão
Espessamento e edema do ligamento talofibular anterior compatível com entorse de grau II, com lesão osteocondral incipiente do domo talar medial sem fragmento destacado. Recomenda-se correlação clínica e ortopédica. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.
Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.
Perguntas frequentes
A RM avalia a estabilidade de lesão osteocondral do tálus?
Sim. A presença de líquido ou cisto sob o fragmento sugere instabilidade, dado importante para indicar tratamento conservador ou cirúrgico.
Qual o melhor exame para o tendão de Aquiles?
A RM e o ultrassom são bons; a RM detalha melhor a degeneração e o gap em roturas, além de avaliar estruturas adjacentes.
Estruture seu laudo de Ressonância magnética de tornozelo com o Laudos.AI
Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.