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Ressonância magnética de joelho

A RM de joelho é o exame de escolha para lesões meniscais, ligamentares e condrais, com alto contraste de partes moles. O Laudos.AI organiza o ditado por compartimentos (meniscal, ligamentar, condral, osteomedular, extensor) e padroniza a descrição de roturas e edema ósseo. Conteúdo revisado e assinado pelo radiologista.

Indicações

  • Trauma com suspeita de lesão meniscal ou ligamentar
  • Dor e bloqueio articular do joelho
  • Suspeita de lesão do ligamento cruzado anterior
  • Avaliação de cartilagem e dor anterior do joelho
  • Investigação de lesão osteocondral e edema ósseo

Técnica padrão

RM com bobina dedicada de joelho, sequências DP/T2 com saturação de gordura nos três planos, T1 ou DP sem saturação e sequência sensível à cartilagem. Cortes sagitais oblíquos para os ligamentos cruzados e coronais para os meniscos e colaterais.

Estrutura do laudo

  1. Técnica e protocolo
  2. Meniscos medial e lateral
  3. Ligamentos cruzados anterior e posterior
  4. Ligamentos colaterais e cantos posteromediais/posterolaterais
  5. Cartilagem articular e osso subcondral
  6. Aparelho extensor e partes moles
  7. Impressão diagnóstica

Achados comuns

Rotura meniscal

Sinal linear que atinge a superfície articular do menisco, classificável quanto à morfologia (horizontal, radial, em alça de balde) e ao corno acometido.

Rotura do ligamento cruzado anterior

Descontinuidade/ausência das fibras do LCA com edema e, frequentemente, contusão óssea no padrão de pivot shift.

Lesão condral / osteocondral

Irregularidade ou defeito da cartilagem com alteração do sinal do osso subcondral; fragmento osteocondral livre quando há corpo intra-articular.

Edema da medula óssea / contusão

Hipersinal em sequências sensíveis a líquido na medula óssea, refletindo contusão, fratura por estresse ou subjacente a lesão condral.

Derrame articular e cisto de Baker

Aumento de líquido intra-articular; cisto poplíteo comunicante na bursa gastrocnêmio-semimembranosa.

Fratura oculta

CRIT

Traço de fratura não visível na radiografia, com edema medular associado, podendo demandar restrição de carga.

Exemplo de impressão

Rotura horizontal do corno posterior do menisco medial e derrame articular de pequena monta, com ligamentos cruzados íntegros e cartilagem patelofemoral preservada. Recomenda-se correlação clínica e ortopédica. Sujeito a revisão e assinatura do médico radiologista.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

A RM de joelho precisa de contraste?

Na maioria dos casos não. O contraste (artro-RM) é reservado para avaliação pós-cirúrgica de meniscos ou suspeita de instabilidade condral específica.

Toda alteração de sinal no menisco é rotura?

Não. Apenas o sinal que atinge a superfície articular caracteriza rotura; alterações intrameniscais sem contato com a superfície correspondem a degeneração.

Estruture seu laudo de Ressonância magnética de joelho com o Laudos.AI

Ditado em português, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS. Uso assistivo — você revisa, edita e assina.