Neurorradiologia

Laudo estruturado de Ressonância Magnética de Crânio

Revisado porDr. Petrus Paraíso
Radiologia e Diagnóstico por ImagemPrograma de residência médica em radiologia
Última revisão clínica:

Ressonância magnética é o exame de referência para investigação neurológica detalhada — incluindo AVC agudo (sequência DWI), neoplasias intracranianas, esclerose múltipla, demências e malformações vasculares. A RM é longa, protocolar e cheia de nuances: a IA precisa preservar anatomia, sequências e impressão diagnóstica. O Laudos.AI estrutura o laudo de RM crânio cobrindo parênquima, ventrículos, espaços liquóricos e estruturas vasculares, mantendo técnica, achados relevantes, comparação e medidas legíveis tanto em exames normais quanto alterados. O radiologista revisa, edita e assina; a IA acelera a estrutura, não toma a decisão clínica.

5.4 min
Tempo médio até laudo revisável
91%
Impressões aceitas sem edição
24
Palavras editadas em média
Metodologia das métricas

Dados agregados de uso assistivo do Laudos.AI em instituições parceiras durante o primeiro trimestre de 2026. Tempo medido do início do ditado à liberação do laudo para revisão. Aceite de impressão = % de impressões sugeridas mantidas sem edição relevante após adaptação inicial de 2 semanas.

Métricas não substituem revisão médica. Uso assistivo, sob responsabilidade do radiologista (Resolução CFM 2.454/2026).

Técnica padrão

Ressonância magnética do encéfalo em equipamento de 1.5T ou 3T, com sequências axiais T1, T2, FLAIR, DWI/ADC, GRE/SWI e sagital T1, conforme protocolo institucional.

Estrutura típica do laudo

O Laudos.AI organiza o relatório de RM crânio nas seguintes seções:

  1. Técnica e sequências
  2. Parênquima cerebral
  3. Substância branca e desmielinização
  4. Ventrículos e espaços liquóricos
  5. Estruturas da base do crânio
  6. Estruturas vasculares (DWI, SWI, MIP)
  7. Selecionário sela e região hipotálamo-hipofisária
  8. Estruturas extra-axiais
  9. Impressão

Achados comuns

Restrição à difusão

CRIT

Hipersinal em DWI com queda de ADC, sugestivo de AVC isquêmico agudo até 7 dias.

Lesões T2/FLAIR hiperintensas

Avaliar localização (periventricular, justacortical, infratentorial), morfologia e contagem.

Classificação: McDonald 2017 (esclerose múltipla)

Realce após contraste

Padrão (nodular, em anel, leptomeníngeo, dural) orienta diagnóstico diferencial.

Atrofia cortical

Padrão de distribuição (hipocampal, frontotemporal, parieto-occipital) orienta hipótese de demência.

Classificação: Scheltens / Koedam scores

Classificações e protocolos aplicáveis

McDonald 2017 (revisado)

Critérios diagnósticos de esclerose múltipla.

Lancet Neurology

Scheltens Scale

Avaliação visual de atrofia hipocampal em demências.

Atrofia hipocampal medial em RM

ASPECTS

Aplicável também em DWI/FLAIR para extensão de AVC isquêmico.

Alberta Stroke Program Early CT Score

Achados críticos (CRIT)

O CRIT sinaliza achados tempo-dependentes para revisão médica e comunicação ao solicitante, com trilha de auditoria.

AVC isquêmico agudo com restrição extensa

Comunicação imediata

Notificar plantão de neurologia/AVC. Documentar tempo porta-laudo.

Hemorragia intraparenquimatosa aguda

Comunicação imediata

Acionar equipe de neurocirurgia e neurologia.

Hidrocefalia aguda obstrutiva

Comunicação imediata

Notificar neurocirurgia para conduta de derivação.

Exemplo de impressão

Restrição à difusão envolvendo o território de M2 esquerdo, compatível com AVC isquêmico agudo. Ausência de hemorragia. Recomenda-se correlação clínica imediata e conduta conforme protocolo institucional.

Exemplo ilustrativo. Toda impressão é revisada e assinada pelo radiologista.

Perguntas frequentes

O Laudos.AI suporta protocolo AVC em RM crânio?

Sim. O sistema reconhece padrão de restrição à difusão em DWI/ADC e sinaliza como achado crítico com SLA de comunicação imediata. O radiologista confirma e aciona o fluxo institucional de AVC.

Como funciona a estruturação de RM crânio para demências?

O Laudos.AI organiza a descrição por compartimentos (parênquima, substância branca, ventrículos) e propõe sumarização em scores quantitativos (Scheltens, Koedam) quando aplicável.

A Laudos.AI substitui o radiologista?

Não. A Laudos.AI estrutura e acelera o laudo, mas o médico revisa, edita e assina.

Precisa trocar PACS/RIS?

Não. A implantação prevista é conectar a infraestrutura existente e manter o fluxo de laudagem familiar.

Referências clínicas

  1. Stroke (AHA/ASA) · 2018 · DOI: 10.1161/STR.0000000000000158 · PubMed 29367334
  2. Insights into Imaging · 2020 · DOI: 10.1186/s13244-020-00925-z
  3. Journal of Digital Imaging · 2017 · DOI: 10.1007/s10278-016-9911-z

Estruture seu próximo laudo de RM crânio com o Laudos.AI

Ditado em português com terminologia radiológica, estruturação automática, sinalização de achados críticos e integração com seu PACS atual.