When to use
MSK MRI evaluates internal joint derangement (menisci, ligaments, labrum), tendinopathies and tears, osteochondral lesions, marrow edema, pre-surgical lesions and post-op follow-up. Standard for soft-tissue analysis.
What to evaluate
- Bony structures: marrow signal, focal lesions, edema, occult fractures.
- Articular cartilage: focal changes, fissures, osteochondral lesions.
- Tendons/ligaments: integrity, thickness, partial/full tears.
- Menisci/labrum: tears, shape, periphery.
- Effusion and synovitis, adjacent soft tissue.
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Técnica:
Foram obtidas imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem com a administração intravenosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Exame direcionado à pesquisa de fístulas perianais.
Análise:
- Fístula perianal: interesfincteriana transesfincteriana supraesfincteriana
extra-esfincteriana
com orifício interno (mucoso) às horas do canal anal, a cerca de cm da borda anal, com trajeto descendente, exteriorizando-se (orifício cutâneo) no sulco interglútea no períneo à direita esquerda.
- Alterações inflamatórias circunjacentes: edema nos planos adiposos das fossas isquioanais à direita esquerda.
- Coleções e abscessos: não há.
- Líquido intraperitoneal livre: não detectado.
- Linfonodomegalias pélvicas: não há.
Demais achados:
- Bexiga: com moderada repleção e paredes regulares.
- Próstata: de dimensões normais e contornos regulares, sem particularidades nesse protocolo.
- Vesículas seminais: com dimensões e sinal preservados.
- Útero: em anteversoflexão, com dimensões normais e contornos regulares. Mede: cm (volume estimado em cc ). Miométrio com sinal característico, sem nódulos conspícuos. Zona juncional com espessura e sinal normais. Endométrio com espessura de cm.
- Ovários: tópicos, de dimensões normais. Não há cistos com conteúdo hemático ou endometriomas.
- Partes moles e estruturas ósseas: sem alterações evidentes pelo protocolo.
Comparação:
Exames anteriores não disponíveis para a análise.
Conclusão:
Exame sem achados significativos.
How to use
- Replace each [...] with the exam's measurement or descriptor.
- Adapt the conclusion to your service protocol before signing.
- Use the template as a starting point — not a replacement for physician review.
- In Laudos.AI, dictate findings in natural speech and the AI structures text in this format for review.
Frequently asked
- Bone marrow edema — when relevant?
- Edema may indicate stress fracture, osteochondral lesion, active synovitis, infection, neoplasm or chronic inflammation (transient marrow edema syndrome). Always correlate with clinic and pattern.
- MR arthrography — when?
- Detailed evaluation of labrum (shoulder, hip), scapholunate ligament, ligaments of the elbow and ankle. Not routine — case-by-case based on suspicion.
- MRI vs US for tendons — when each?
- US: dynamic study, guided injection, superficial tendinopathy, cost. MRI: deep tendons, associated bone/cartilage lesion, pre-surgical, post-op complications.
References
- ESSR & ACR consensus papers on MSK MRI protocols.