When to use
MSK MRI evaluates internal joint derangement (menisci, ligaments, labrum), tendinopathies and tears, osteochondral lesions, marrow edema, pre-surgical lesions and post-op follow-up. Standard for soft-tissue analysis.
What to evaluate
- Bony structures: marrow signal, focal lesions, edema, occult fractures.
- Articular cartilage: focal changes, fissures, osteochondral lesions.
- Tendons/ligaments: integrity, thickness, partial/full tears.
- Menisci/labrum: tears, shape, periphery.
- Effusion and synovitis, adjacent soft tissue.
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(ESTADIAMENTO DE CÂNCER DE RETO PÓS-NEOADJUVÂNCIA)
Técnica:
Foram obtidas imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem com a administração intravenosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio).
Análise:
- Reto: a lesão tratada exibe somente sinal de fibrose, sem sinal de tumor residual (TRG1) predomínio de sinal de fibrose, com mínimo sinal de tumor residual (TRG2) 50% de sinal de fibrose e 50% de sinal de tumor residual (TRG3) predomínio de sinal de tumor residual, com mínimo sinal de fibrose (TRG) somente sinal de tumor residual (TRG5).
Dista ____ cm da borda anal a margem distal encontra-se ____ cm do anel anorretal.
Estende-se por ___ cm e encontra-se reflexão peritoneal.
A borda infiltrativa do tumor localiza-se de ___ h até ___ h.
O sinal de tumor camada muscular própria (, destacando-se extensão extramural de ___ mm.)
- Estadio: yrm T1 / T2 / T3a (<1 mm) / T3b (de 1-5 mm) / T3c (de 5-15 mm) / T3d (>15 mm) / T4 visceral / T4 peritoneal
- Avaliação esfincteriana para tumores de reto baixo, no plano ou abaixo do anel anorretal:
Extensão para a camada submucosa ou parte da espessura da muscular própria: plano interesfincteriano / mesorretal seguro, fáscia mesorretal livre
Extensão à espessura total da muscular própria: plano interesfincteriano / mesorretal em risco.
Extensão ao plano interesfincteriano: plano interesfincteriano / mesorretal em risco.
Extensão ao esfíncter externo: plano interesfincteriano / mesorretal em risco.
Extensão além do esfíncter externo, no tecido isquioanal: plano interesfincteriano / mesorretal em risco.
- Linfonodos mesorretais: não suspeitos (sem critérios para acometimento secundário).
com sinal heterogêneo bordas irregulares, em número de .
- Invasão venosa extramural: não há. de vasos de calibre.
- Margem de ressecção circunferencial (CRM): menor margem por disseminação direta do tumor invasão vascular extramural depósito tumoral, às h.
Distância mínima à fáscia mesorretal: mm; fáscia mesorretal livre envolvida.
- Implantes peritoneais: não há.
- Linfonodos laterais pélvicos: de aspecto reacional / benigno.
suspeitos para malignidade nas cadeias obturatória ilíaca interna externa direita esquerda.
Demais achados:
- Bexiga: com moderada repleção e paredes regulares.
- Próstata: de contornos regulares, sem particularidades nesse protocolo.
- Vesículas seminais: com dimensões e sinal preservados.
- Útero: em anteversoflexão, com dimensões normais e contornos regulares. Mede: cerca de cm; volume estimado em cc. Miométrio: Sinal homogêneo, sem nódulos. Zona juncional: de espessura normal, sem cistos subendometriais ou focos hemáticos. Endométrio: homogêneo e com espessura de cm
- Ovários: tópicos, de dimensões
normais Não
há cistos com conteúdo hemático ou endometriomas.
- Líquido intraperitoneal livre: Não há.
- Partes moles e estruturas ósseas: sem alterações evidentes pelo protocolo.
Comparação: RM de .
Conclusão:
TRG
Estadiamento yrm
T N .
Fáscia mesorretal
livre comprometida com fibrose.
Invasão vascular extramural positiva negativa.
How to use
- Replace each [...] with the exam's measurement or descriptor.
- Adapt the conclusion to your service protocol before signing.
- Use the template as a starting point — not a replacement for physician review.
- In Laudos.AI, dictate findings in natural speech and the AI structures text in this format for review.
Frequently asked
- Bone marrow edema — when relevant?
- Edema may indicate stress fracture, osteochondral lesion, active synovitis, infection, neoplasm or chronic inflammation (transient marrow edema syndrome). Always correlate with clinic and pattern.
- MR arthrography — when?
- Detailed evaluation of labrum (shoulder, hip), scapholunate ligament, ligaments of the elbow and ankle. Not routine — case-by-case based on suspicion.
- MRI vs US for tendons — when each?
- US: dynamic study, guided injection, superficial tendinopathy, cost. MRI: deep tendons, associated bone/cartilage lesion, pre-surgical, post-op complications.
References
- ESSR & ACR consensus papers on MSK MRI protocols.