When to use
Abdominal CT is the method of choice for acute abdominal pain (appendicitis, diverticulitis, ischemia, perforation), complicated pancreatitis, urolithiasis (non-contrast), oncologic staging and stable abdominal trauma. For focal liver lesion characterization, hepatobiliary MRI is generally superior.
What to evaluate
- Solid viscera: size, attenuation, focal lesions, enhancement.
- Bowel: caliber, wall thickness, content, inflammatory signs.
- Urinary tract: stones, hydronephrosis, filling defects.
- Vessels: aorta, mesenteric, portal — caliber, thrombosis, occlusions.
- Lymph nodes, ascites, free air, collections.
Interactive template
Fill the blanks0/10
Técnica:
Aquisição helicoidal multislice, sem com a administração endovenosa do meio de contraste iodado. Protocolo dirigido para avaliação de candidato a doador hepático.
Análise:
- Fígado: de contornos regulares e atenuação homogênea.
Volume hepático total estimado em cm³.
Volume do lobo direito: cm³.
Volume do lobo esquerdo: cm³.
- Vascularização:
Artéria hepática comum origina-se do tronco celíaco, ramificando-se em artérias hepáticas direita e esquerda, não se identificando-se estenoses ou aneurismas. A extensão da artéria hepática direita é de …. cm
A artéria hepática que irriga o segmento IV do fígado origina-se da artéria hepática .
Variações anatômicas:
Artéria hepática esquerda acessória originada da artéria gástrica esquerda.
Origem precoce da artéria hepática direita, que tem extensão de cm
Artéria hepática direita origina-se da artéria mesentérica superior, com extensão de cm.
Veias hepáticas: pérvias.
*** Descrever veias hepáticas tributárias da VH média quando com calibre maior de 0,5 cm e veias acessórias de drenagem inferiores que drenam na veia cava.
Ex: Veia hepática originária do segmento VIII/V com calibre de 0,6 cm, drenando na veia hepática média a cerca de 7,5 cm do óstio desta na veia cava inferior.
- Vias biliares: intra e extra-hepáticas sem dilatações.
Demais achados:
- Pâncreas: de dimensões normais e atenuação preservada. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
- Baço: normal.
- Rins: tópicos, de dimensões normais, sem cálculos ou hidronefrose.
- Adrenais: sem nódulos.
- Alças intestinais: alças do intestino delgado e grosso sem particularidades ao método.
- Peritônio e retroperitônio: não se observam linfonodomegalias. Ausência de líquido livre.
- Vasos: aorta abdominal com calibre normal. Veias cava inferior, porta e hepáticas pérvias.
- Estruturas pélvicas: bexiga com repleção parcial, sem particularidades.
- Partes moles e estruturas ósseas: sem alterações evidentes.
Comparação:
Exames anteriores não disponíveis para a análise.
Conclusão:
Exame sem achados significativos.
How to use
- Replace each [...] with the exam's measurement or descriptor.
- Adapt the conclusion to your service protocol before signing.
- Use the template as a starting point — not a replacement for physician review.
- In Laudos.AI, dictate findings in natural speech and the AI structures text in this format for review.
Related classifications
Frequently asked
- When non-contrast vs contrast?
- Non-contrast: urolithiasis, suspected acute hemorrhage, stone follow-up. IV contrast: appendicitis, diverticulitis, mesenteric ischemia, staging, abscess. Portal venous phase is the standard for abdomen.
- When prefer MRI over CT?
- Focal liver lesion characterization (especially cirrhosis / LI-RADS), biliary tree (MRCP), deep endometriosis, complex pelvic lesion and pregnant patients.
- Appendicitis — sensitivity?
- Contrast-enhanced CT has > 95% sensitivity and > 95% specificity for acute appendicitis in adults — superior to US and clinical evaluation alone.
References
- ACR Appropriateness Criteria — Right Lower Quadrant Pain.
- Eisenhauer EA et al., Eur J Cancer 2009 (RECIST 1.1).